ACE Hemmer + Kollagenosen

[MissGarfield83]

Hallo liebes Forum !

Beim Pharmalernen fiel ich jetzt mehrfach darüber dass Kollagenosen in Eigen-/Familienanamnese eine KI für ACE Hemmer sind. Warum ? Aufgrund des Remodeling Effektes? Gilt dies Auch für Sartane ( AT I Blocker )?

MissG

[der micha]

und ich dachte, ACE-Hemmer wären Mittel der Wahl bei kollagenose-bedingter Nierenbeteiligung mit nicht eingestelltem Blutdruck

[MissGarfield83]

Der Karow-Lang, genauso wie das KLb Pharma führen es als KI an, der Lüllmann schweigt sich dazu aber aus ... ich weiss dass es bei diabetischer Nephropathie eingesetzt werden kann ( auch wenn ich mich frage ob man da nicht auch die Niere bis zum Versagen scheuchen kann ) - wobei das KLB explizit auf Psoriasis hinweist ...

Beide Bücher schweigen sich zu absoluter/relativer Ki aus ...

[MissGarfield83]

Bei Psoriasis hab ich gefunden dass ACE Hemmer einen Schub triggern können ... wie ist es bei Kollagenosen ?

[der micha]

Herold 2011, S. 658, PSS/SSc: "Nierenbeteiligung: .... ACE-Hemmer verbessern die Prognose!"

[SuperSonic]

Bei Patienten mit Kollagenosen mit Gefäßbeteiligung, unter Therapie mit Immunsuppressiva, Allopurinol, Procainamid oder bei Vorliegen mehrerer dieser Risikofaktoren sollten ACE-Hemmer nur mit äußerster Vorsicht eingesetzt werden, da bei manchen dieser Patienten schwere Infektionen auftreten können (Neutropenie-bedingt). Bei Sartanen scheint diese Gefahr nicht zu bestehen.

Quelle: Fachinfo-Service

[MissGarfield83]

@supersonic : Danke ... vielleicht sollte ich einfach zur Fachinfo wechseln und die rote liste rote liste sein lassen :)

@dermicha : Okay dann werd ich da mal schauen ...

Danke euch beiden :)