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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : A 157/ B 59 Tag1



24.03.2003, 18:06
Die lösung wurde jetzt von A auf E verändert! HAbe extra nochmal nachgelesen und hier steht daß beim spinalen Schock eine Volumengabe im Vordergrund steht!Also Antwort A!Für mich würde Antowrt E auch keinen Sinn ergeben!?! ODer??

24.03.2003, 18:12
Laut "NAW-Buch": Katecholamine und Volumengabe

24.03.2003, 18:14
du hast meiner meinung nach recht ...


auf jeden fall ist A richtig ...

auslöser des schocks ist doch der fehlende sympathische einfluss auf die gefässe ... dadurch überwiegt der parasympathikus und es kommt zur vasodilatation ...

eine gabe von parasympathomimetika (E) würde den schock also noch verstärken ....

Nightmare
24.03.2003, 18:15
Wieder mal Pschyrembel (da ich kein anderes Notfallbuch habe und im "das Erste" und in der schwarzen Reihe nix gescheites steht):
Es kommt beim spinalen Schock zu einem hämodyn. Schock, der auch so behandelt wie.
Ist zwar jetzt auch nicht so aufschlußreich, aber ich denke, daß ich im Notfall den Schock immer (außer kardiogener Schock) mit Volumensubst. behandel.

Gruß

24.03.2003, 18:19
Also ich arbeite seit 3 Jahren im Rettungsdienst und ich finde auch Antwort A korrekt!Eswird auf jedenfall Volumen gegeben!So wird's hier jedenfalls gemacht!

24.03.2003, 18:23
Aber kommt es nicht beim spinalen Schock reflektorisch zur Sympathikus aktivierung?

24.03.2003, 18:29
leitfaden rettungsdienst ... seite 272

spinaler schock:

Sympathikusblockade aufgrund einer Querschnittslähmung führt in der betroffenen Region zur Vasodilatation der Gefäße. Folge ist ein relativer Volumenmangel mit nachfolgender Schocksymptomatik.

Maßnahmen:

Volumensubstitution
Sauerstoffgabe
alpha-sympathomimetika

24.03.2003, 18:51
Auf jeden Fall Volumengabe, da aufgrund des fehlenden Sympathikotonus das Blut in den abhängigen Körperpartien versackt -> relativer Volumenmangel

24.03.2003, 19:42
Wieso gebe ich dem armen Kerl mit spinalem Schock noch ein Parasympatomimetikum(e) und kein Volumen(a)?

GoNorth
24.03.2003, 19:43
Das wurde eben wieder geändert, er bekommt jetzt doch Volumen

24.03.2003, 19:45
Dann ist ja gut.

24.03.2003, 20:43
der arme patient ... mal bekommt er volumen ... dann wieder medikamente ... dann wieder volumen ... mal legen wir die beine hoch ...dann drehen wir ihn wieder auf die linke seite .... usw ;-)

hoffentlich werde ich niemals ernsthaft krank .... *lach*

June
24.03.2003, 20:47
Habe hier ebenfalls eine Zusammenführung der beiden Themen zur gleichen Frage durchgeführt!
Die June :-)