Stichwort: Aspiration

[Der schwarze Tod]

stimmt, nach einer supragabe von *lasstmichüberlegen* c.a. 3 mg (titriert nach wirkung) (aber nagelt mich da nicht fest)

[RS-USER-Bärentöter]

als NA kann ich nicht mehr machen als möglichst schnell ins KH, Dopamin halte ich hier für sinnvoller als Atropin. Oberkörper nicht ganz flach, evtl. leicht hyperventilieren (die Patientin!)

[Der schwarze Tod]

Ok, ab ins KH...

was sagen wir der RLS?

[RS-USER-First_Responder]

das sie nich so viel fragen soll....?

[Der schwarze Tod]

die meint mittlerweile ziemlich gestresst....


x/83/1 von RLS Xkreis. kommen sie mit LAGE!

[RS-USER-Bärentöter]

Original geschrieben von Der schwarze Tod
was sagen wir der RLS?

naja bei laufender Reanimation werden sie schon Intensiv und Aufnahmedoc verständigen... Der Rest (Ursache) ist ja jetzt sekundär

[RS-USER-First_Responder]

so ich geh!
tschöööö

[Der schwarze Tod]

also, du möchtest die gute mit nem 80 druck und nem von 80sys weiter reanimieren ;)

ne, spass

ab ins KH mit sonderechten, voranmeldung und gleich mit umweg ITS ins CT

[RS-USER-Bärentöter]

ähem hatte vergessen, daß wieder Druck da ist. Reanimier' halt so gern...
ITS und CCT sind o.K.

[Rescuerambo]

Original geschrieben von Der schwarze Tod
die meint mittlerweile ziemlich gestresst....


x/83/1 von RLS Xkreis. kommen sie mit LAGE!

x/83/1 Anmeldung Klinik XY, z.n. REA, Intubiert +beatmet

[Der schwarze Tod]

Ok.

CT ergibt eine Massive ICB links, mit durchaus nichtzuvernachlässigender Raumforderung.

Die Mittellinie ist nicht mehr erkennbar, und es gibt fast nixmehr von gyri oder sulci zu sehen.

naja,

ende des liedes, umlagerung in der ITS und ab zum säubern und auffüllen. allerdings mit einem doch durchaus mulmigen gefühl in der magengegend.

[RS-USER-Bärentöter]

merke: bei Erbrechen und Bradykardie ans Hirn und an Novodigal denken.
Meinen Gewinn bitte an die bekannte Adresse senden!

[Der schwarze Tod]

btw. trigeminusreflexe war noch intakt.. hat mir der neurochirurg bei der gelegnheit mit nem stückchen watte gezeigt ;)

[saddamski]

Mist, zu spät.
Nach dem Post mit "rechte Pupille erweitert" hab ich direkt auf ICB getippt.

Ich tippe mal dass die Blutung auf Medulla Oblongata gedrückt hat und es deshalb Probleme mit Atmung und HKL gab?
Oder täusche ich mich da?

[Der schwarze Tod]

könntest richtig liegen, weis aber nichtmehr so genau.

naja, aber da war aber nichtsmehr rauszuholen

[RS-USER-Bärentöter]

wird wohl so sein. Das mit dem Trigeminus kann ich nicht erklären, weiß nicht, wo dessen Kerne liegen.

[RS-USER-Bärentöter]

noch ne Frage: die Angehörigen haben gesgt, die Veränderungen hätten schon eine Weile bestanden? Jetzt könnte man natürlich spekulieren, was gewesen wäre, wenn schon früher der RD gerufen worden wäre...

[saddamski]

Genau so einen Vorfall hatte mal ein RA erzählt während der Ausbildung.
Nur dass der Pat. bei Eintreffen noch ansprechbar war...nach ca. 15min. war er reanimationspflichtig...später ist dann auch rausgekommen dass es eine ICB war die auf die Med. Oblo. drückt...

Aber ist schon gemein sowas....da kommt man echt erst zum Schluss drauf....aber auf der anderen Seite...auch wenn der Pat. ein Schild auf der Stirn hätte wo ICB drauf steht...viel dagegen machen kann man ja auch nicht ausser load and go.

Tobias

[Der schwarze Tod]

ich weis nicht wie lange die symptome vorher bestanden haben (so auisgeprägt wie sie waren war das warscheinlich schon früher)

aber wer ruft bei erbrechen in der nacht schon den rettungsdienst?

[RS-USER-Bärentöter]

Original geschrieben von saddamski
....da kommt man echt erst zum Schluss drauf....aber auf der anderen Seite...

will ja nicht angeben, aber ich hatte die Idee schon auf der zweiten seite, als ich nach Apoplexhinweisen gefragt habe. Zunächst aber nur wegen dem Erbrechen.