Was hat denn der?

[Reanimator]

Folgende Situation: 6.50 morgens, völlig überheizte Wohnung, Pat. (m) 68 Jahre, guter AZ&EZ, gepflegte Erscheinung.
Anamnestisch ist zu erheben: Diabetes mellitus Typ II seit Jahren, Diagnosedatum nicht mehr bekannt, mit Insulin angeblich gut eingestellt - trotzdem wurde bereits eine Oberschenkel-amputation links durchgeführt wegen einem rasch fortschreitenden Gangräns, dem scheinbar nicht mehr anders beizukommen war.
Der Pat. fühlt sich nicht sonderlich unwohl, ihm sei nur schwindelig und den Rettungsdienst habe er alarmiert, als zu dem Schwindel noch häufiges Erbrechen hinzukam.
Vitalwerte: Puls o.b. und gut tastbar auch am noch vorhandenen Bein,
RR 195/90

Es imponiert noch die Agitiertheit des Pat., er schwitzt ziemlich (wegen der Raumtemperatur nicht weiter einzugrenzen oder pathologische Ursachen reinzuinterpretieren.) Schmerzen werden verneint

Als nächstes?

[Reanimator]

Oder nein - fangen wir anders an: Die erste Verdachtsdiagnose?

[RS-USER-DocMezzoMix]

v.D. auf Myokardinfarkt
DD gastroInfekt.
DD TIA

[Reanimator]

auf Infarkt haben wir auch sofort getippt, 12-Kanal-EKG sagt nein.
Für TIA auch kein anhaltspunkt, trotzdem Sauerstoff gegeben.

Gastro ist richtig, aber das warum sollt ihr genau wie wir selber rausfinden...

*dumdidum*

[RS-USER-SchwesterM]

He !

warum geht es denn hier nicht weiter ?

ich hab doch keinen Plan !

Interessieren würde mich noch der aktuelle BZ - Wert ?

bekannte Hypertonie oder Lebererkrankungen ?

[RS-USER-SchwesterM]

Wie lange ist denn die Oberschenkel - Amputation her ?

Hat er sich da irgendwie eine Infektion verschleppt ?

[RS-USER-SchwesterM]

Original geschrieben von Reanimator


Als nächstes?



Fenster öffnen.

Das Ganze scheint ja noch ne Weile zu dauern :rolleyes:

[saddamski]

Also, irgendwie is das Fallbeispiel schon gelöst :D :grins:

[RS-USER-SchwesterM]

aber das warum fehlt, oder ?

und "gastro" kann ja ganz schön vieles meinen ...

[RS-USER-DocMezzoMix]

Worauf Reanimator raus will hab ich jetzt auch nicht rausgefunden? Weil Schwindel und Erbrechen..typischer geht's doch kaum, wenn EKG und alles andere OPB ist... HA mit Vomex and friends .?

[Reanimator]

Nö. Die Amputation war schon 6 Jahre "alt". Soll ich es gleich sagen oder noch ein bisschen weiterraten?
BZ bei 158. Ganz normal, meinte er.

[Reanimator]

Ach ja, das habe ich verschwiegen, ist vielleicht wichtig. :grins:

Sie waren bei Nordsee zum Abendessen. Sie hat etwas anderes gegessen als er...
Aber nu ist es ja fast zu einfach, finde ich....

[RS-USER-DocMezzoMix]

Ei Fischvergiftung, vom Seelachs...

[RS-USER-Kermit]

Aus Mannheim? :D

[Reanimator]

Nein, es war ein anderer Fisch, aber die Diagnose ist richtig. :D

[RS-USER-DocMezzoMix]

Original geschrieben von Kermit
Aus Mannheim? :D
Mannem?

Ich zitierte von denen DiWoDaSo....oder hab ich da was vergessen falsch im Kopf?
Oder waren es doch zarte Metzger?

Ich bin verwirrt, aber egal, nicht ohne meinen Babba! Was dann!

[RS-USER-Kermit]

Ei da kam doch der Fisch her! ;)

[RS-USER-DocMezzoMix]

Aus Mannem? Oh mein Gott, ich habe versagt und werde Buße tun! Mit viel Badesalz ;)

[Reanimator]

Badesalz ist gut, aber eine Überdosis macht Hirnkrebs. :D

[RS-USER-Kermit]

Ketzer! Er hat Jehova gesagt! :eek: