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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : A20/B46 3. Tag Makroglossie



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Fr.Pelz
19.04.2012, 16:06
Hi,
kann mir mal jemand auf die Sprünge helfen, um welche Krankheit geht es hier überhaupt?

Taraftar
19.04.2012, 16:08
Eine Makroglossie kommt gehäuft bei einer Amyloidose vor --> deshalb tiefe Rektumbiopsie.

nole
19.04.2012, 16:09
Ich stimme dir zu!

Fr.Pelz
19.04.2012, 16:14
OK, danke. (Habe das ratenderweise auch angekreuzt, wusste aber nicht dass Amyloidose "teigige Schwellungen der Schultern" verursacht.)

Unregistriert
19.04.2012, 16:17
habe mir gedacht aufgrund makroglossi und beidseitigen ops bei stattgehabtem karpaltunnelsyndrom akromegalie.... und das kann mit tumoren im pankreas, die ILGF machen einhergehen, also abdomenmrt

nole
19.04.2012, 16:22
Karpaltunnelsyndrom passt auch sehr gut zur Amyloidose...

Unregistriert
19.04.2012, 16:27
und sehnenkontrakturen???ß
die frage war echt komisch....

Marzipan7
19.04.2012, 16:30
und die anämie? hab mich daher für gastro etc entschieden...

Fr.Pelz
19.04.2012, 16:33
Das einizige was ich über Amyloidose weiß ist, dass sie die Niere schädigt, daher hat man dann die Anämie ?(kein Epo)

Unregistriert
19.04.2012, 17:19
Was ist mit CREST??
--> Gastro ...

Healix
19.04.2012, 17:24
Das sind alles klassische Symptome einer Amyloidose. Zur entsprechenden Rektumbiopsie gabs sogar mal eine Altfrage. Es gibt keine Hinweise, dass eine akut interventionspflichtige (GI)-Blutung vorliegt. Diagnosesicherung -> Biopsie. Und bei Verdacht auf CREST würde man wohl auch nicht direkt mit einer ÖGD einsteigen...

Fr.Pelz
19.04.2012, 17:26
CREST? Wie kommst du darauf, da sehe ich nichts von erfüllt.

elfabian85
19.04.2012, 17:28
Die vergrößerte Zunge mit Impressionen der Zähne ist ein klassisches Symptom, welches stark auf eine Amyloidose hinweist.

Die Leitlinien sagen:

Amyloidose kann per definitionem nur morphologisch nachgewiesen werden, klinische, radiologische oder serologische Test können eine Histologie nicht ersetzen. Hierbei bietet sich die Mundschleimhaut oder eine Probe des Intestinaltraktes (u.a. Rektum) an.

Healix
19.04.2012, 17:30
Nochmal aus dem Herold: Klinik der Amyloidose: Niereninsuffizienz, Makroglossie, Amyloidablagerungen periartikulär ("wie Schulterpolster"), Karpaltunnelsyndrom, Arthropathien.

Eisenbart84
19.04.2012, 17:59
Ich glaube die Schwierigkeit dieser Frage lag noch nicht einmal darin, dass viele nicht wussten, das man bei Amyloidose eine GIT-Biopsie zur Diagnosesicherung macht, sondern in der Art der Fallbeschreibung. Vielen ist die Amyloidose als Krankheitsbild weder in der Klinik noch in den Altexamina in solcher Beschreibung über den Weg gelaufen, auch wenn die Beschreibung wirklich typisch für sie ist ;)

elfabian85
19.04.2012, 18:29
In der Januarausgabe 2012 von "Der Internist" war ein Artikel über die Amyloidose mit einer ähnlichen Zungenabbildung drin.

Ist natürich eine Fachzeitschrift, die jeder Medizinstudent regelmäßig lesen sollte...nicht wahr liebes IMPP?

hwq39
19.04.2012, 18:42
hier wird die Rektumbiospie" als korrekt beschrieben aber die Experten sind für Thorax CT?
Was denn nun?

Keenacat
19.04.2012, 19:09
hier wird die Rektumbiospie" als korrekt beschrieben aber die Experten sind für Thorax CT?
Was denn nun?

Nö, die sind für E, also tiefe Rektumbiopsie.

Unregistriert
19.04.2012, 19:11
Hi,
kann mir mal jemand auf die Sprünge helfen, um welche Krankheit geht es hier überhaupt?


Amyloidose..laut googlelei..wie soll man da denn bitte drauf kommen???????

Keenacat
19.04.2012, 19:15
Amyloidose..laut googlelei..wie soll man da denn bitte drauf kommen???????


Nochmal aus dem Herold: Klinik der Amyloidose: Niereninsuffizienz, Makroglossie, Amyloidablagerungen periartikulär ("wie Schulterpolster"), Karpaltunnelsyndrom, Arthropathien.

So z.B.?