Tag 3 A94/B64 - Frage MS

[Christiny]

In der Falldarstellung werden Ventrikelvergrößerung, Balkenverschmälerung und periventrikuläre Herde OHNE KONTRASTMITTELAUFNAHME beschrieben.
Bei der MS gibt es periventrikuläre Läsionen, die allerdings Kontrastmittel aufnehmen aufgrund der in dem Bereich bestehenden gestörten Blut-Hirn-Schranke.
Periventrikulär würde für MS sprechen, aber wenn keine Kontrastmittelaufnahme erfolgt, könnte es nicht auch Alzheimer sein??? Die Ventrikelvergrößerung würde dafür ja passen...

[psycho1899]

Kenne die genaue Fragestellung nicht, aber periventrikuläre T2-hyperintense Läsionen sind schon sehr typisch für die MS und müssen mitnichten eine GD-Aufnahme zeigen. Eine GD-Aufnahme hast Du nur bei einem akuten entzündlichem Herd durch, wie von Dir beschrieben, der BHS-Störung. Die Großzahl der Herde ist jedoch KM-negativ.

Eine Alzheimer-Demenz hat mit periventrikulären Marklagerläsionen gar nichts am Hut, sorry

[par]

Bei einer kortikalen Atrophie mit dadurch bedingter Ventrikelerweiterung würde es sich außerdem nicht mehr um Alzheimer IM FRÜHSTADIUM handeln.