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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : IgE-Erhöhung ohne Eosinophilie



Ersa
13.08.2013, 20:52
Bei einem Patienten auf der Station fiel heute eine massive IgE-Erhöhung auf (>20.000 U/ml). Dieser Wert ist bestätigt, also keine Ente. Wir klappern gerade diverse Differentialdiagnosen ab, was mich aber wundert: die haben eigentlich alle eine Eosinophilie und die hat unser Patient nun wirklich nicht. Hat jemand ne Idee? Hohes IgE ohne Eosinophilie? Patient kommt übrigens mit chronischem Husten, in der Lufu zeigt sich ne respiratorischer Ventilationsstörung, Röntgen-Thorax opB., übriges Routinelabor ebenso.

test
13.08.2013, 22:07
Hallo,

so ein IgE ist nicht selten bei schwerer Atopie, meist auch ohne Hypereosinophilie. Hat er ein atopisches Ekzem, Asthma, Pollinosis?
Ansonsten steht er unter Steroid? Das kann eine Hypereosinophilie auch mal maskieren.

Ersa
14.08.2013, 07:35
Nein, nichts atopisches im engeren oder weiteren Sinne und Steroide hat er nur in Form von Viani.

McBeal
14.08.2013, 08:29
Nein, nichts atopisches im engeren oder weiteren Sinne und Steroide hat er nur in Form von Viani.

Und das hat er wegen COPD? Oder könnte es ein Asthma sein?

LG
Ally

Zoidberg
14.08.2013, 19:11
in der Päd sicher ein Asthma ;-)

test
14.08.2013, 19:44
Wie ist denn der Erlanger Atopie Score? Familienanamnese?
Habt ihr mal einen Atopie Prick gemacht?

Was genau sagt die Lungenfunktion? Wie alt ist der Patient denn?
Gibt es Hinweise für was infektiös/parasitäres? Würmer oder dergleichen?