dne87
08.10.2013, 18:47
Ich weiß leider nicht, wo derartige Hinweise gepostet werden sollen...
Hierzu aus dem Buch "Facharztwissen Urologie..." von Schmelz et. al. im Kapitel Harnröhrenstrikturen (S. 427ff):
Urethrotomia interna nach Sachse:
Diese endoskopische Operation galt mehrere Jahre als »goldener« Standard für die Harnröhrenstriktur.
Primäre Exzision und Anastomose:
▬ primäre Exzision des narbigen Konvolutes und End-zu-End-Anastomose,
▬ Für kurzstreckige bulbäre Rezidivstrikturen Maßnahme der ersten Wahl, da die Rezidivraten
wiederholter endoskopischer Operationen mit weit über 50% deutlich zu hoch sind,
▬ besondere Anforderungen an den Operateur durch perinealen Zugang in extremer Steinschnittlagerung
und enge anatomische Beziehungen zwischen diversen Strukturen,
▬ Ergebnisse an der penilen Harnröhre sind abhängig von der Strikturlänge; die Rezidivraten
liegen zwischen 5 und 20%,
▬ Verluste von mehr als 2 cm Länge führen häufig zu einer ventralen Deviation des Penis bei
Erektion, daher ist in diesen Fälle die plastische Rekonstruktion zu bevorzugen.
Hierzu aus dem Buch "Facharztwissen Urologie..." von Schmelz et. al. im Kapitel Harnröhrenstrikturen (S. 427ff):
Urethrotomia interna nach Sachse:
Diese endoskopische Operation galt mehrere Jahre als »goldener« Standard für die Harnröhrenstriktur.
Primäre Exzision und Anastomose:
▬ primäre Exzision des narbigen Konvolutes und End-zu-End-Anastomose,
▬ Für kurzstreckige bulbäre Rezidivstrikturen Maßnahme der ersten Wahl, da die Rezidivraten
wiederholter endoskopischer Operationen mit weit über 50% deutlich zu hoch sind,
▬ besondere Anforderungen an den Operateur durch perinealen Zugang in extremer Steinschnittlagerung
und enge anatomische Beziehungen zwischen diversen Strukturen,
▬ Ergebnisse an der penilen Harnröhre sind abhängig von der Strikturlänge; die Rezidivraten
liegen zwischen 5 und 20%,
▬ Verluste von mehr als 2 cm Länge führen häufig zu einer ventralen Deviation des Penis bei
Erektion, daher ist in diesen Fälle die plastische Rekonstruktion zu bevorzugen.