Hex meets Ex – Mixed Bag F 2014

[wischmopp]

Habe es auch gerade mit VPN-Client probiert... bei mir geht's nicht....

[Gerri-S]

Ja ging auch nur 5min, ist anscheinend diesmal wirklich Amboss, sry ;-)

[abi07]

Bei mir gehts wieder.

[rosenrot27]

ja bei mir läuft es auch einwandfrei!

[Gruebelwolke]

Wie merkt ihr euch die Vitien? Also die Herzgeräusche dazu?

Und kann mir jemand F13 Frage 82 erklären? TSH und fT4 T3 erniedrigt- sekundäre hypothyreose...ich stehe auf dem Schlauch

[acetylcholin19]

welcher Tag?

[acetylcholin19]

ah! ich habs - Tag 2

ich würd das so sehen - du hast ja TSH UND die T3, T4 vermindert

bei einer primären Hypothyreose hättest du veminderte T3, T4 - Werte und dadurch eine verminderte Hemmung der TSH-Sekretion.

Aber da hier ja auch TSH erniedrigt ist, muss es eine sekundäre Störung sein, also von der Hypophyse in diesem Fall ausgehend

Richtig?

[wischmopp]

ah! ich habs - Tag 2

ich würd das so sehen - du hast ja TSH UND die T3, T4 vermindert

bei einer primären Hypothyreose hättest du veminderte T3, T4 - Werte und dadurch eine verminderte Hemmung der TSH-Sekretion.

Aber da hier ja auch TSH erniedrigt ist, muss es eine sekundäre Störung sein, also von der Hypophyse in diesem Fall ausgehend

Richtig?

So würde ich das auch sagen...

Und einen Tipp, sich die Vitien zu merken, hätte ich auch gerne :-)

[abi07]

Die normalen Vitien (also Aortenstenose usw.) ? Keine Ahnung, die kann ich mir einfach merken, weil ich sie schon so oft gelernt habe. Die Pest sind dagegen die angeborenen/kindlichen Herzfehler...das habe ich noch nie in den Kopf bekommen.

EDIT @wischmopp: Ich hatte noch gar nicht auf deine Anmerkung von neulich geantwortet - ist ja super, dass dein Sohn läuft! Früh übt sich...:-) Wie alt ist er nochmal?

[Jean-Luc]

@Alle, erst mal vielen Dank für Eure Vorschläge und lieben Worte bezüglich mein Internetdilemma! Ihr seid wirklich super! :-)

Jetzt, kommt noch ne schlimme Nachricht, ich hoffe Ihr sitz alle! Habe heute mein 4. Fach erfahren. Es ist Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie! Ich wäre beinahe gestorben als das erfahren habe! Wir hatten dieses Fach überhaupt nie! Aber anscheinend kann man das als neuestes als Wahlfach in selektiven Kliniken wählen und wenn man Pech hat wie ich z.B. als 4. Wach bekommen. SO EIN MIST!!!! :heul::heul::heul::heul::-heul:-heul:-heul
Naja, Kopf hoch, da muss ich jetzt durch...
Den Prüfer kann ich noch nicht anrufen, da er noch unbekannt ist.
Hat jemand von Euch auch MKG als 4. Fach oder sogar als Wahlfach und kann mir sagen, welches Buch bzw. Unterlagen ich mir besorgen soll oder auf was es dort ankommt. Vielleicht hat ja jemand Unterlagen, die er/sie mir per Email schicken könnte? Ich wäre Euch wirklich sehr dankbar!!!

@Grübelwolke, eine sekundäre Hypothyreose entsteht aufgrund einer Synthesestörung bzw. Störung der Freisetzung von TSH wodurch sich wiederum eine erniedrigte Produktion der SD-Hormone ergibt.

Ich weiß, die ganzen SD-Erkrankungen sind sehr verwirrend. Hab mir auch noch keine Merksätze dazu bilden können. Vielleicht können wir ja alle zusammen daran arbeiten und es hier zusammentragen, inklusive der Vitien.

[tiw28]

Tag 1 h13 lässt hoffen.... Wie liefs bei euch?

[acetylcholin19]

ich fand H2013 schon ein klitzekleinwenig besser als F2013...was verstehst du denn unter "lässt hoffen"?

[tiw28]

Na, von na ganz knappen 2 auf ne sicherere 2
(nicht falsch verstehen, ich will nicht klugscheißen; aber ich hatte vor der ganzen Lernphase schon mal ein Probeexamen gekreuzt und hatte da 78 % und jetzt f13 gerade mal 3% mehr.
Da da freut es mich, wenn H13 Tag1 85% liefert ;) und man wenigstens nen Lernerfolg erahnen kann... Mal sehen ob ichs werd halten können... Aber H13 ist tendenziell leichter als F13!? Oder?)
((f13 Tag eins war in diesem Sinne der Horror für mich: 71%)

[Muntermacher Mili]

Mili fragt sich, warum Herbstexamen besser ausfallen aus Frühjahrsexamen ?

Und was die Leute hier denken, wie das bei dem neuen Examen sein wird ?

[Lizard]

Kannst du dich auch normal ausdrücken ?

[Nilaaa]

hey ihr lieben ich bin leider nicht so weit wie ihr ich bin im offiziellen plan also wiederhole seid 4 tagen. Zu den fragen lese ich die Top 100 Lernkarten. Bin jetzt erst bei der 15. Lernkarte :( Ich versteh nicht warum ich sooo langsam bin! Klar sind die ersten Karten länger aber trotzdem 15 Karten in 4 Tagen ist schon bitter...wieviel schafft ihr so? Ich wollte gerne alle 100 nochmal durchgehen

[BetterCallSaul]

4. Fach Urologie

Schonmal einen Kampf gewonnen :D

über mir: Alle 100?

Auf gar keinen Fall. Lerne einfach was mir wichtig erscheint und wo meine größten Lücken sind, das krieg ich doch nie sinnvoll mehr durch. Ansonsten die Fallprognosen von Doctopia / Medi-Learn nochma durchgucken.

Ich baller gerade alle falsch-fragen im Amboss durch, gestern angefangen. Sind ja nur 1470 :D :D

[Nilaaa]

ich muss leider meine quote jemals ist 70,5%

[Nilaaa]

für mich ist das ganze der absolute horror ich hab grad ma die klinik fertig hatte kaum 100 Tage zeit zu lernen und hab die klinik nur mit altklausuren lernen geschafft...das meiste lerne ich ,,neu" und pj mach ich danach erst

[Mera1412]

Die normalen Vitien (also Aortenstenose usw.) ? Keine Ahnung, die kann ich mir einfach merken, weil ich sie schon so oft gelernt habe. Die Pest sind dagegen die angeborenen/kindlichen Herzfehler...das habe ich noch nie in den Kopf bekommen.


Ich kann mir sowas nicht merken, wenn ich sie nur auswendig lernen würde. Ich geh es funktionell an. Immer wenn eine Vitienfrage kommt, deck ich alles erstmal ab. Danach geh ich den Blutfluss im Herzen nochmal durch, zeichne das Herz mit den 4 Klappen auf und überlege mir, welche Klappen wann Geräusche machen müssten. Stenosen verursachen immer einen Widerstand, öffnen also nach dem regulären Ton, bei Insuffizienzen fließt das Blut zurück.

Blut fließt ins Herz (Diastole) - Trikuspidal- und Mitralklappen müssten öffnen. Falls Geräusch vorhanden, öffnet eins von denen zu spät: Diastolikum.
bzw. jetzt sollten Pulmonal- oder Aortenklappe geschlossen sein. Falls sie Geräusche machen, sind sie insuffizient.

Und das gleiche, wenn umgekehrt in der Systole. Das Blut sollte nur Richtung großen oder kleinen Blutkreislauf (also durch Aortenklappe- oder Pulmonalklappe). falls es ein Geräusch gibt, öffnen diese zu spät: Systolikum.
Segelklappen sollten in diesem Vorgang geschlossen sein, falls insuffizienz, ebenso ein Systolikum vorhanden.

So, für die Unterscheidung der ganzen Stenosen oder Insuffizienzen wäre sicher so ein Detail wie bandförmig, oder crescendo/decrescendo wichtig, aber da guck ich eher, wo sich das p.m. befindet.

Und das reicht bei mir meistens vollkommen aus.

Außerdem gibt es ja noch "nebensymptome" wie Synkopen, oder Dyspnoe. Und die kann man gut zuordnen, wenn man die Mechanismen erst verstanden hat ^^

Ich mag das Herz. Nur nicht meins. Ich sterb irgendwann an einer Tako-Tsubo Kardiomyopathie, ganz sicher.


E
@Nilaa: Bei mir ist es ganz ähnlich. In der Klinik hab ich nur larifari nur Altklausuren gekreuzt und alles immer knapp bestanden. Ein richtiges Verständnis habe ich immernoch nicht in der Gesamtheit und gerade so in Fächern wie in Neuro reaktiviere ich viel ZNS Wissen aus der Vorklinik.