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Heerestorte
26.07.2017, 12:39
4 Klausuren und eine OSCE bestanden.
Bei 2 Klausuren steht das Ergebnis noch aus und eine kommt noch :-))
Ich brauche Ferien...
Was würdet ihr über die Aussage "L-Thyroxin supprimiert den TSH und dient daher der Behandlung bei Schilddrüsenkarzinom" sagen?
Absolute Arrhythmie
26.07.2017, 12:54
Ich hab nächste und übernächste Woche Klausurwochen... inkl ner OSCE und ner FÜL...
Was würdet ihr über die Aussage "L-Thyroxin supprimiert den TSH und dient daher der Behandlung bei Schilddrüsenkarzinom" sagen?
Das klingt irgendwie so als ob L-THyroxin eine Behandlungsmethode des SD-Cas ist. Das ist es aber nicht. Meist ist das Karzinomgewebe nicht TSH anhängig.
Ist es IMHO schon. Stichwort Suppressionstherapie.
Ist das dann aber wirklich noch Therapie des Schilddrüsencarzinoms?
In der Arzneimittelinformation von L-Thyroxin Henning steht bei Indikation u.a. "Suppressions- und Substitutionstherapie bei Schilddrüsenmalignom, vor allem nach Thyreoidektomie". Man findet auch einiges an Literatur dazu, so z.B. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4737508/#__sec10title inkl. Erwährung der TSH-Rezeptoren der Karzinomzellen.
Aber da steht doch “vorallem nach Thyreoidektomie“. Ich war der Meinung, dass man OP oder Bestrahlung/Radiojod macht. L-Thyroxin danach als Substitution. Ein Behandlung nur mit L-Thyroxin scheint mir nicht sinnvoll.
Auch das, was nach der Initialtherapie an Therapie durchgeführt wird, gehört doch noch zur Therapie, oder? :-p
http://emedicine.medscape.com/article/2007769-overview erwähnt die Suppressionstherapie ebenfalls als eine der "[g]eneral treatment recommendations" "in intermediate and high-risk disease" (außer bei medullärem SD-Ca).
Auf https://www.aerzteblatt.de/archiv/171064/Therapie-des-differenzierten-Schilddruesenkarzinoms steht "Aufgrund der TSH-Abhängigkeit des Wachstums von Schilddrüsenzellen ist die TSH-suppressive Schilddrüsenhormontherapie ein wichtiger Eckpfeiler der Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkarzinoms"
Ob "dient der Behandlung" bedeutungsgleich mit "kann ein Teil der Behandlung ... sein" ist, darüber müsste man dann philosophieren. Wäre aber IMHO auf jeden Fall eine Anfechtung wert ;-)
"DTC: Einstellung des Serum-TSH in den leicht suppressiven/subnormalen oder (bei niedrigem Risikoprofil sowie nach mehrjähriger Vollremission) unteren Normbereich, um ein TSH-abhängiges Tumorwachstum zu minimieren." auf http://www.onkologie2017.de/solidetumoren/sonstige/schilddruese_therapie.htm klingt jedenfalls auch vielversprechend.
Ich danke euch! Dann werd ich die wohl mal anfechten die Frage. Es ging bei der Frage um die falsche Antwort. Diese Aussage hat mich so verwirrt, da ich es schier fahrlässig fand, nur mit L-Thyroxin zu therapieren. Mal hören, was unser Pharma-Prof. dazu sagen wird.
MsLifeunderRock
26.07.2017, 18:04
Hier auch noch lernen und hoffen.
Hab irgendwie Sorge, dass es nachher in allen Fächern knapp nicht reicht...
Arrhythmie
27.07.2017, 09:17
Hier auch noch lernen und hoffen.
Hab irgendwie Sorge, dass es nachher in allen Fächern knapp nicht reicht...
Dito.
Bonnerin
27.07.2017, 19:19
Ich hab keinen Bock mehr. :(
Keine Ahnung, wie ich nächste Woche die beiden Innere-Klausuren schaffen will, oder Infektio. HNO sollte klappen, aber da will ich eigentlich ne gute Note haben. Für Auge und Derma danach habe ich nur wenig geschafft bis jetzt, für CPC I quasi nix... :/
Ich brauche unfassbar dringend frei, leider geht es direkt mit der 3. Famulatur weiter. -.-
Heerestorte
27.07.2017, 20:10
4 Klausuren und eine OSCE bestanden.
Bei 2 Klausuren steht das Ergebnis noch aus und eine kommt noch :-))
Ich brauche Ferien...
5 Klausuren und eine OSCE bestanden.
Jetzt warte ich noch auf ein Ergebnis und die Klausur morgen verkacke ich zu 100% :-))
@Heerestorte: ich drücke dir für die Klausur ganz fest die Daumen. Manchmal klappen ja grad die, bei denen man vorher so ein richtig doofes Gefühl hat.
Heerestorte
27.07.2017, 21:32
@Heerestorte: ich drücke dir für die Klausur ganz fest die Daumen. Manchmal klappen ja grad die, bei denen man vorher so ein richtig doofes Gefühl hat.
Ne, das klappt sicher nicht, weil ich kaum gelernt habe, weil einfach ausgepowert und kein Bock mehr und nur 4 Tage Zeit gehabt und was weiß ich :-)) Wenn ich das bestehe, dann nur durch ein Wunder. Weil wissenstechnisch kann ich es nicht schaffen, weil ich nicht mal den halben Stoff gelernt bekommen habe. Aber dennoch Danke, vllt geschieht ja ein Wunder :D
Habe ich bei Derma damals auch gesagt. Ich konnte rein gar nichts. Dann waren die Dermatologen allerdings so doof, Fragen mit Mehrfachauswahl zum gleichen Thema so geschickt zu stellen, dass man anhand der Kombination der möglichen Antworten ohne einen Funken von Wissen durch reines Kombinieren vier Punkte quasi geschenkt bekam. Bei insgesamt 20 möglichen nicht übel ;-) Punktlandung mit 12 Punkten damals also :-D Es hätte mich aber auch echt geärgert, so etwas stinklangweiliges und dazu ekelhaftes noch mal richtig lernen zu müssen ;)
"Wissenstechnisch" hätte ich Mibi auch nicht bestehen dürfen. Hat trotzdem gereicht - und zwar sogar für eine Drei :-oopss:-)):-p In diesem Sinne: Ich halte dir die Daumen für ein morgiges "Wunder" ;-)
P.S.: five down, six to go.
Semester fertig! :-party
Ich war dieses Semester so faul und unmotiviert wie noch nie in diesen Studium.Und ich bin allgemein schon eher Minimalist, was das Lernen angeht. War wirklich nur zu Pflichtveranstaltungen (inkl. Ausnutzen sämtlicher Fehltermine) in der Uni und hab tatsächlich für keine Prüfung mehr als 4 Tage gelernt. Selbst jetzt im Klausurenendspurt habe ich mich plötzlich sehr für die Schwimm-WM und wenig für die Klausuren interessiert. Zwischenzeitlich hab ich sogar ernsthaft überlegt, das Studieren einfach sein zu lassen und Vollzeit auf dem Sofa vor dem Fernseher festzuwachsen :-oopss
Ergebnis: so gut abgeschnitten wie noch nie! Notentechnisch das allerbeste meiner 9 Semester Studium. Ok, da waren einige "geschenkte" Klausuren dabei und auch Sachen, die ich mag und dir mir liegen aber auch so gruseliges Zeug wie Augenheilkunde, Neuro oder Pharma. Es ist mir schlicht ein Rätsel, wie ich mich durch dieses Semester gewunden habe. Selbst mündliche Prüfungen hab ich irgendwie überstanden, Erwäge gerade mein Geld nächstens Semester statt in Amboss in einen Netflix Account zu investieren :-))
Für Chirurgie hab ich damals übrigens auch nur einen Tag gelernt und konnte in der Klausur (ohne Altfragen...) effektiv 5 von 30 Fragen beantworten. Da war ich mir nach der Klausur auch sicher, dass ich das in jeden Fall nochmal schreiben muss. Und hab es im Endeffekt geschafft mehr als 15 Fragen richtig zu raten. Es geschehen manchmal auch Wunder ;-) Meien Daumen sind gedrückt!
Und was Derma angeht, bin ich ganz bei dir, Muri. Da war ich auch froh, dass das einfach rum war. Nochmal hätte ich diesen psychosomatischen Juckreiz echt nicht überstanden :D
Herzlichen Glückwunsch, nie! :-top
Passendes Bild zu deiner Situation und deinem Profil: http://www.metalcallout.com/sites/default/files/img/19.jpg
Ich war dieses Semester auch so faul wie noch nie. Hab unendlich viel Amazon Prime geschaut. Nächstes Semester wird "etwas" anders - 16 Wochen lang jeden Tag ganztags Blockpraktika und andere Praktika.
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