DerKleine
03.01.2014, 18:30
Hallo,
es geht um eine Therapie, die ich nicht verstehe. Vielleicht kann jemand mir diese Prinzip erklären.
81 jähriger Patient, eingeliefert worden wegen Synkope. Wahrscheinlich durch eine Hypovolämie aufgrund Diuretika-Therapie.
Patient nahm Torasemid 20 mg und 25 mg HCT. Ödeme waren zu Hause nicht vorhanden.
Als Vorerkrankung besteht eine Herzinsuffizienz und eine Niereninsuffizienz III.
Kollegen haben Torasemid und HCT abgesetzt, Patient mit Jonosteril behandelt. Daraufhin nahmen Ödeme zu. Furosemid als Infusion wurde angesetzt ( 4 Infusionen am Tag je 20 mg). Ödeme bessern sich nicht. Nach meiner Beurteilung beginnende Ödeme im Gesicht. Am Knöchel deutlich ausgeprägt.
Auf den Hinweis, dass bei dem Patient eventuell nur die die Nephronblockade durch zwei unterschiedliche Diuretika hilft, wurde gesagt, dass man erst mal schaut.
Jetzt ist Wochenende. Ist die Therapie richtig?
Die Ödeme bessern sich ja aber nicht durch die Gabe von Furosemid.
Viele Grüße.
es geht um eine Therapie, die ich nicht verstehe. Vielleicht kann jemand mir diese Prinzip erklären.
81 jähriger Patient, eingeliefert worden wegen Synkope. Wahrscheinlich durch eine Hypovolämie aufgrund Diuretika-Therapie.
Patient nahm Torasemid 20 mg und 25 mg HCT. Ödeme waren zu Hause nicht vorhanden.
Als Vorerkrankung besteht eine Herzinsuffizienz und eine Niereninsuffizienz III.
Kollegen haben Torasemid und HCT abgesetzt, Patient mit Jonosteril behandelt. Daraufhin nahmen Ödeme zu. Furosemid als Infusion wurde angesetzt ( 4 Infusionen am Tag je 20 mg). Ödeme bessern sich nicht. Nach meiner Beurteilung beginnende Ödeme im Gesicht. Am Knöchel deutlich ausgeprägt.
Auf den Hinweis, dass bei dem Patient eventuell nur die die Nephronblockade durch zwei unterschiedliche Diuretika hilft, wurde gesagt, dass man erst mal schaut.
Jetzt ist Wochenende. Ist die Therapie richtig?
Die Ödeme bessern sich ja aber nicht durch die Gabe von Furosemid.
Viele Grüße.