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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : 1. Tag - A18 / B106: Röntgenbild bei Kind mit Fieber



22.08.2003, 16:38
hi,

mich hat die frage a18 (a) mit dem kind mit dem herzfehler irritiert.
die lösung von medi-learn ist D (asd).

mir ist aber folgendes am auskultationsbefund aufgefallen:

rauhes systolikum 2. icr links
ausstrahlung in die karotis.

es kann ja bei einem asd ein systolikum über der pulmonalklappe auftreten, weil da das durch den links-rechts-shunt vermehrt anfallende blut drüber gepumpt werden muss.

aber das strahlt nicht in die karotiden aus.

umgekehrt würde die aortenstenose, die in die karotiden ausstrahlt, ein geräusch nicht links sondern rechts parasternal verursachen.

der einzige weg das unter einen hut zu bekommen, ist ein trunkus arteriosus communis, wie mir scheint.
deswegen glaube ich eigetnlich, dass E die richtige lösung ist.

grüße

tx