Tag 3, A6/B169, Isovolämische Hämodilution

Lösung E ist richtig. Präoperative isovolämische Hämodilution ist eine Methode zur Einsparung von Blutverlusten & wird wie dort beschrieben vollzogen.

Der Aderlass ist ja wohl kaum isovolämisch.

[margolat]

Ist wohl leider richtig was MediLearn da sagt. Habe das auch falsch angekreuzt und gerade mal im Netz danach gesucht und bin auch fündig geworden.

Isovolämische Hämodilution:

Wird zur Therapie der fortgeschrittenen Stadien arterieller Verschlusskrankheiten eingesetzt. Die langfristige Senkung des Hämatokrits (Anteil der roten Blutkörperchen am Gesamtblutvolumen) bewirkt eine verbesserte Blutversorgung der minderdurchbluteten Körperteile. Je Behandlung werden Aderlass und eine Volumenvergrößerung mit Plasmaersatzmitteln vorgenommen.

Bei jeder Behandlung fällt der Hämatokrit um 3 - 5 %. Sinnvoll erscheinen Hämodilutionsbehandlungen bei Patienten, deren Hämatokrit über 45% liegt. Die Hämatokritsenkung wird durch weitere Hämodilutionen über Wochen beibehalten.

Während der Behandlung kann es zum Anstieg der Thrombozyten (Blutplättchen) auf über 500 000 kommen. In diesem Fall werden Thrombozytenaggregationshemmer verabreicht.

http://www.angiologe.de/patient/behandlung/haemodilution.html

Marco

Du hast Unrecht:

Siewert Chirurge Seite 74: "Isovolämische Hämodilution: Nach Narkoseeinleitung Entnahme von 2-3 Vollblutkonserven unter gleichzeitiger Gabe von Kolloiden."

vielleicht habt ihr beide recht und das impp hat unrecht....

oder????

Prinzipiell kann man die Isovol. Hämodil. auch bei AVK anwenden, aber nicht bei Plethora, wo schon zuviel Volumen da ist. - Da wird natürlich nicht wieder aufgefüllt, also nicht isovolämisch.

Ist ne Chirurgie-Frage und laut Siewert Chirurgie (Standardwerk)

Seite 74
"Isovolämische Hämodilution: Nach Narkoseeinleitung Entnahme von 2-3 Vollblutkonserven unter gleichzeitiger Gabe von Kolloiden."

Der einmalige Aderlass bei Plethora verdünnt weder das Blut, noch füllt er es auf.

mal als anreiz um diese ewige diskussion zu beenden...

die antwort ist E:

http://www.angiologe.de/patient/behandlung/haemodilution.html


wer sich immer noch nicht überzeugen lässt, dem kann ich nicht mehr helfen....

Bücher, Internet, alles spricht dafür...nur die endgültigen Ergebnisse "noch" nicht....nicht hetzen

Geben wir den netten Leuten von medilearn etwas zeit...sie werden es ja noch ändern....

siehe am Besipiel Trimenonreduktion an Tag 1....

OK????