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Medi Freak
22.09.2014, 13:08
angenommen ihr habt einen Patienten von dem ihr den RR nicht kennt..wie weit pumpt ihr die Manschette auf? ich dachte ich fühle zeitgleich mit dem aufpumpen den puls der a. radialis bis ich ihn nicht mehr habe und 20-30 mmHg darüber hinaus weiter aufpumpen. wie macht ihrs? danke!

ycr83
22.09.2014, 13:34
Meist auf rund 200, Puls taste ich dabei nicht. Wenn man dann noch was hört (bis jetzt vielleicht 2x bei RR-Entgleisungen in der NA vorgekommen), dann halt noch etwas weiter.

*milkakuh*
22.09.2014, 14:54
Ich mache es genau so wie im Eingangspost beschrieben. Funktioniert gut und ich muss kein zweites Mal messen, weil der RR vielleicht doch mal höher war und den Patienten auch nicht umsonst quälen (so ganz angenehm ist die Messung ja auch nicht ;))

altalena
22.09.2014, 16:47
Ich mache es auch so, dass ich den Puls an der A.radialis taste und dann nochmal 20 mmHg draufpacke, wenn ich ihn nicht mehr fühle.....
Ich selbst würde mich als Pat. mit Werten, die selten über 110 mmHg systolisch gehen nämlich bedanken, wenn man mir die Manschette bis 200 aufpumpt. :-keule

AK92
22.09.2014, 18:12
Ich mache es auch so, dass ich den Puls an der A.radialis taste und dann nochmal 20 mmHg draufpacke, wenn ich ihn nicht mehr fühle.....
Ich selbst würde mich als Pat. mit Werten, die selten über 110 mmHg systolisch gehen nämlich bedanken, wenn man mir die Manschette bis 200 aufpumpt. :-keule

:-dafür

Rhiannon
22.09.2014, 18:15
Hier auch so wie beschrieben mit Puls fühlen und dann je nachdem, wann da nix mehr ankommt, noch n Tick weiter aufpumpen.

ehemaliger User_25062015
22.09.2014, 18:24
Ich mache es auch so, dass ich den Puls an der A.radialis taste und dann nochmal 20 mmHg draufpacke, wenn ich ihn nicht mehr fühle.....
Ich selbst würde mich als Pat. mit Werten, die selten über 110 mmHg systolisch gehen nämlich bedanken, wenn man mir die Manschette bis 200 aufpumpt. :-keule

:-dafür

Nessiemoo
22.09.2014, 19:31
Ich pumpe auch einfach auf so bis 200 auf.

Auch wenn ich bei mir selber messe, und ich hab selten über 110... so unangenehm ist es nicht, dass man es für 1-2 sek nicht aushalten könnte. Es gibt nämlich auch andere Gründe wieso man den Puls plötzlich nicht tasten kann (meistens weil man den Arm reflektorisch bewegt, wenn die Manschette aufgepumpt wird).

altalena
22.09.2014, 19:45
Ich pumpe auch einfach auf so bis 200 auf.

Auch wenn ich bei mir selber messe, und ich hab selten über 110... so unangenehm ist es nicht, dass man es für 1-2 sek nicht aushalten könnte. Es gibt nämlich auch andere Gründe wieso man den Puls plötzlich nicht tasten kann (meistens weil man den Arm reflektorisch bewegt, wenn die Manschette aufgepumpt wird).

Ich sehe das nicht als Grund, die Manschette bis Anschlag aufzupumpen. Wenn der Arm bewegt wird, sollte man eh nochmal von vorne anfangen.

][truba][
22.09.2014, 19:48
Wie in der Krankenpflege gelernt, mit 20mHg mehr nach verschwinden des getasteten Puls.

schmodderpumpe
22.09.2014, 23:22
Ist es ganz arg falsch wenn man beim Aufpumpen schon das Stethoskop an die Armbeuge hält und aufpumpt bis das Pulsgeräusch verschwindet + dann nochmal 10-20 mmHg?
Der Pumpvorgang geht dabei genau so schnell wie ohne Mithören, mMn kann der Wert also eigentlich nicht verfälscht werden dadurch...

Medi Freak
23.09.2014, 09:27
ich halt das stetho schon während dem aufpumpen an die ellenbeuge

ehem-user-19-08-2021-1408
24.09.2014, 00:29
Ich mache es auch so, dass ich den Puls an der A.radialis taste und dann nochmal 20 mmHg draufpacke, wenn ich ihn nicht mehr fühle.....
Ich selbst würde mich als Pat. mit Werten, die selten über 110 mmHg systolisch gehen nämlich bedanken, wenn man mir die Manschette bis 200 aufpumpt. :-keule

Bei mir hat sich noch niemand beschwert.... wobei ich eher bis 180 gehe. Und wenn ich sofort bei 180 was im Stethoskop höre, dann pumpe ich noch schnell was nach bis 200+

Hades
24.09.2014, 17:59
Kommt auf den Pat. an. Wenns ein junges eher dünnes Mädel ist dann initial bis 140, reicht meist dicke.
Wenns ein Pat. ist der sowieso wg. hypertensiver Entgleisung da ist dann direkt 200 (wenns reicht gut, wenn nicht eben mehr).
Ansonsten wenn ichs garnicht abschätzen kann 160 und dann mal sehen.

Absolute Arrhythmie
24.09.2014, 21:23
Macht das tasten euch zu viel Arbeit? ^^

Nessiemoo
24.09.2014, 22:18
Hm, ich hab halt nur zwei Hände, und mit einer Hand pumpe ich es auf und mit der anderen halte ich das Stethoskop ^^

Ich verstehe schon den Nutzen von Tasten, aber mir wurde es im Pflegepraktikum so beigebracht, und mittlerweile macht man das ja sowieso automatisch.

nie
25.09.2014, 00:55
ich mess eigentlich nur palpatorisch und hab deswegen eh eine Hand an der Radialis. Deshalb halte ichs auch so, dass ich ~ 20 mmHg über den letzten Pulsschlag pumpe.

Medi Freak
25.09.2014, 17:45
danke allen für eure Beiträge.
warum misst man nicht einfach elektrisch bzw. welche Messung ist nun genauer?

Nessiemoo
25.09.2014, 18:56
Manuelle ist genauer eigentlich. Elektronisch ist mittlerweile ganz gut, und da es oft schneller geht, benutzt man es in der Praxis.

Wenn es aber genau sein muss (zB bei Unterscheidung ob man jetzt Blutdrucksenker gibt oder nicht) messe ich auch mal manuell nach.

Medi Freak
25.09.2014, 23:35
aber die manuelle ist doch in gewisser weise auch subjektiv geprägt (hängt vom Hörvermögen ab…)