Kuschelecke Stex F 2015

[Sahni]

Achja achja. Ich denke manchmal auch, dass ich deshalb ein schön ausführliches Buch benötige.
Bei jeder Amboss-Lernkarte auf unbekannten Terrain muss man das Geschriebene so hinnehmen und bei den bekannten Gebieten findet sich auf den meisten Lernkarten der ein oder andere grobe Fehler, der einen ins Auge springt. Mit dem Korrigieren lassen die sich auch sehr viel Zeit... :-nix

[expecting]

Jetzt komm ich mir doof vor, oder ich lese nicht gründlich genug. Kann mich nicht daran erinnern, jemals bewusst einen Fehler in einer Amboss-Karte gefunden zu haben :-oopss

[mkw44]

Ich auch nicht, mal abgesehen von Tippfehlern.

[Sahni]

Ich bin wahrscheinlich auch einfach kleinlich. *gefaelltmirnicht*

Eine Frage habe ich zu folgender Notfallfrage:

Bei der Anlage eines zentralen Venenkatheters kann die korrekte Lage mit Hilfe einer intrakardialen EKG-Ableitung mittels eines in den Katheter eingebrachten Drahtes überprüft werden (sog. α-Kard).
In welchem Teil der EKG-Kurve zeigen sich bei korrekter Lage in der V. cava die charakteristischen Veränderungen?

Antwort: P-Welle

Laut Amboss wird erklärt, dass man zwar eine P-Wellen-Änderung sieht, diese aber für eine nicht korrekte Lage des Katheters spricht bzw. der ZVK so weit zurückgezogen werden soll, bis man keine P-Welle mehr sieht und dann noch 3 cm. Somit müsste man doch bei korrekter Kathaterlage, nach der das IMPP frage, doch keine EKG-Veränderung sehen. :-nix

[Sahni]

Einen Guten Morgen und guten Start in den Lerntag Euch allen!
Und falls noch Klausuren anstehen: Viel Erfolg!:knuddel::knuddel:

[Reichert]

Hallo ihr lieben,

Ein paar von euch hatten doch mal gesagt das man ja mal über die Fälle spekulieren könnte nun ja ich finde in der derma wäre ein guter fall das maligne Melanom naja und die Syphilis mit ihren ganzen Stadien vllt auch mal ganz "nett"? Und in der gym würde sich doch mal prima nen zervixkarzinom machen ....... Tja bei innere steh ich aufm Schlauch ...... Keine Idee

So liebe Grüße

[maggi90w]

Meine Freunde und ich haben darüber nachgedacht ob aus aktuellem Anlass eventuell ein Fall zu Ebola kommt.

[darlinek]

@ Sahni : Wegen EKG bei ZVK Lage.
Über den mit Hilfe einer Markierung genau an die ZVK-Spitze zurückgezogenen Seldinger-Draht wird ein Monitor-EKG abgeleitet. In der Nähe des rechten Vorhofs kommt es zu einer spitzen Überhöhung der P-Welle, die sich beim Zurückziehen des Katheters wieder normalisiert, so dass sich die korrekte Lage in der oberen Hohlvene einstellen lässt.
Nur hohe P Welle sagt du bist Richtig.
Jetzt zu den Fälle
- Ebola / HUS/ TTP
- Leukämie/ Lymphome

[Sahni]

@darlinek: Danke, So beschreibt es Amboss ja auch. Nur ist bei einer p-Wellen Erhöhung der Katheter zu weit vorgeschoben und der Katheter wird zurückgezogen bis keine Veränderung mehr im ekg an der p-Welle gesehen wird. Dann noch ein Stück, ohne dass es dann die p-Welle beeinflusst ist. Heißt für mich: korrekte Lage, keine Veränderung im ekg. Oder meint Amboss mit korrekter Lage nur, dass ich mit meinem zukommen auch in dem Richtige Gefäß bin. Oder ich übersehe noch irgendetwas.
Oder kurz: bei Lage in v. Cava keine charakteristische Veränderung bei falscher Lage im Vorhof p-Welle größer. Das Impp fragt ja explizit nach dem ekg bei Lage in v. Cava.

[darlinek]

@ Sahni , du sagst schon alles Richtig !!! die Untersuchung habe ich schon gemacht . Korrekte Lage= P Welle ist in EKG normal , du bist auch in richtige gefässe dring, so kannst du lassen und nähen, und die Position von ZVK ist auch richtig.

[callowien]

bzgl. der Fälle...ziemlich im Kommen ist ja auch die Sachen mit den 4 MRGNs...gerade in Kiel. A. baumanii und so, aber ich denke, die Fragen werden jetzt schon fertig sein oder?

ich habe nach der Dermaflut erstmal einen Tag Reha und Alternative HF eingeschoben...zum Durchatmen...heut gings dann mit Anästhesie weiter...aber die Fragen zu Tag 85 waren auch eher :-kotz
Das fällt mal wieder in die Kategorie "was mache ich hier eigentlich?"

[Sahni]

Dann nehm ich es so hin darlinek.

Callowien ich fand Derma auch ein Graus und Anästhesiologie war da die Erlösung. Jedoch frag ich mich, warum du schon Tag 85. kreuzt. Denn Tag 38 ist sicherlich humaner. :-dance

[callowien]

Derma war nur der ersten Tag, so ganz unbelesen, echt nervig. Danach wurde es besser. Ich brauchte einfach mal Abwechslung, daher ein wenig Alternativprogramm :-) (obwohl ich für die Tag38 Fragen, die Lernkarten des selbigen Tages nicht hilfreich fande...im Gegenteil. So war das Kreuzen deutlich frustraner als erwartet...aber alles noch im "grünen Bereich" (welch Wortspiel^^)

[RSH78]

Bei mir war gerade der Schornsteinfeger im Zimmer...ich durfte ihm dann auf die Schulter klopfen....und dass im Block Neuro...ich hab Glück...:-bee

[Sahni]

Guten Morgen alle!
RSH78 was macht ein Schornsteinfeger in dem Zimmer eines Studenten? :-D
Ich hoffe er hatte noch Zeit für einen kompletten Neurostatus inkl. olfaktorischer Prüfung.

Ich bin nun bei der Anatomie bzw. Chirurgie angekommen. Bisher ein sehr nettes Fach, wo man doch auf sein Anatomiewissen zurückgreifen kann. Nur Unfallchirurgisch muss das noch besser werden.
Wie siehts bei den anderen aus? Sind für die Vor-Pjler inzwischen alle Klausuren geschrieben bzw. ist die Scheinfreiheit schon erlangt?

[maggi90w]

Höh, ja wenn man dieses Anatomiewissen denn noch hat. Also Chirurgie lief bei mir leider nicht so berauschen (hatte ich auch so erwartet), deshalb habe ich jetzt erst mal Gyn vorgezogen. Für noch mehr Knochen (aka Ortho) hatte ich jetzt irgendwie echt keinen Nerv.
Ich warne euch schon mal vor: Der erste Gyn-Tag ist ein richtiges Horrokabinett aus Fragen mit 4 oder 5 Punkten auf dem Hammerindex. Im ernst, ich habe noch nie so viele rote Hammer auf einem Haufen gesehen. Weiß der Teufel warum. Tag zwei ist dann wieder ganz normal.

[Sahni]

Hey maggi!
Joar Anatomie geht bei mir, Gyn ist da nochmal was ganz anderes. Fand aber auch den ersten Chirurgietag hatte viele Fragen mit 4 und va. 4 roten Sternen (glaube so ca 12 Fragen) Meist kreuzt man ja den ersten Tag eines neuen Faches nicht so gut, weshalb hier auch die Gesamtheit die laut Hammerindex so schweren Fragen generiert ohne das der Tag im Nachhinein wirklich schwerer ist. Wie findest du den Gyn bei den Lernkarten? Habe mal gehört, die sollen da nicht so stark sein und das einige hier auch zum Allex greifen.

[Reichert]

Huhu @ Sahni, wollte dir was zu gym schreiben ......also ich finde die amboss lernkarten mehr als ausreichend ! Habe mit den Karten um die 85% gekreuzt und das sollte ja wohl reichen
An alle die , die neuro schon gemacht haben ........schafft man so nen ganzen Tag neuro ? Ich drücke mich gefühlt seit Wochen um dieses Fach weil mir die Tage doch Seher sehr sehhhhhhhr vol erscheinen und h da zur Zeit eindach kein Bock drauf habe ........hat eigentlich jemand schon hno gemacht ? Wie lief es denn da?

[Mietzekatze]

Hallo liebe Amboss-Learner!
Mich würde interessieren, ob das letzte Examen, also H2014, schon bei Amboss kreuzbar ist. Falls nicht, weiss jemand zufällig, wann das der Fall sein wird?
Danke und viel Durchhaltevermögen weiterhin!

[mkw44]

Moin!
Neuro habe ich vorgezogen (um die großen erstmal fertig zu machen). Ich fand die Tage allerdings auch krass groß, v.a. dann jeweils um die 100 Fragen kreuzen und dann noch extrem viel Text (auch bei Fragen ohne Fall). Da schiebe ich gerade noch 3 "Kreuz-Tage" von Neuro vor mir her, auch wenn ich schon bei was anderem bin...
Aber es geht, wenn man erstmal das GBS, MS, die "paar" Rückenmark-"Syndrome" usw. auseinander halten kann.