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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : BGA- Werte venös bei Kreislaufproblemen



th4n4t4t002
16.01.2015, 13:01
Hallo liebe Mediziner,
wie ist das mit den Werten einer venösen BGA bei nem Kreislaufpatienten? Also Durchblutungs/Kreislaufstörungen + Muskelverkrampfungen + allgemeine Schwäche und schlapp auf den Beinen.
Arterielle BGA ist normal, aber Blutzucker leicht erhöht (nüchtern), allerdings venöse Sauerstoffsättigung grademal bei 40%. Spielt das ne Rolle?

beste grüße

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16.01.2015, 13:30
Was für eine periphere (nehme ich mal an) venöse Sauerstoffsättigung erwartest du denn und was sind deiner Kenntnis nach die relevanten Einflussfaktoren bei der venösen O2-Sättigung?
Seit wann ist der BZ-Wert in einer BGA diagnostisch relevant?

th4n4t4t002
16.01.2015, 14:22
Würd jetzt 70-80% erwarten, halt Normwerte. Seit wann sind Blutzuckerwerte nicht relevant und warum soll ich dir jetzt sämtliche Einflussfaktoren für niedrige Sauerstoffsättigung aufzählen?
greeetz

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16.01.2015, 14:45
Spontan fallen mir als Confounder bei peripher venöser BGA ein:
- erhöhte O2-Utilisation durch Muskulatur / lokale Perfusion
- Temperatur/pH-Wert der Probe (Sauerstoff-Dissoziationskurve...)
- Abnahme-Fehler (lange Stauung, zögerlicher Auswertung)

Subsummierend hat die perip. venöse BGA klinisch quasi keinen Stellenwert (außer mit Einschränkungen pCO2 Verlauf bei COPDisten, Bicarbonat, E'lyt-Check) AFAIK.

Ferner: Hinweis auf pAVK?

@ BZ-Messung:
Diagnostisch verwertbar ist vorrangig eine nüchtern BZ-Kontrolle im Vollblut/Serum. Besser noch HbA1c-Wert. Grundsätzlich ist das alles mit Vorsicht zu verwerten, da bspw. der endogene Stresslevel (Cortisol...) eine nicht unerhebliche Rolle spielt. Die Diabetes-Diagnose ist nicht ganz so trivial. Sie aktuelle DDG-Leitlinien. Ist eher eine Verlaufsbeobachtung/diagn. Komplex (Nüchtern-BZ im Serum + HbA1C + OGTT), bei so grenzwertig erhöhten Werten. Zumal die IGT/ der Prä-Diabetes auch eher unscharf umrissen wird...

Grundsätzlich passt das was du an Symptomen schilderst tatsächlich zu nem beg. Diabetes... Was sagt der Behandler? Bist du der Behandler?

Warum umreisst du so knapp deine Kausistik?

EVT
16.01.2015, 15:35
Was sagt der Behandler? Bist du der Behandler?

Wohl eher der Patient. :-D

Peter_1
16.01.2015, 16:03
Was ist ein "Kreislaufpatient"?

EVT
16.01.2015, 16:21
Na jemand, der nicht Rücken, sondern Kreislauf hat. :D

th4n4t4t002
26.01.2015, 12:01
@logo danke für die Antwort. Diabetes ist ein guter Tipp. Leider ist mir hier zuviel Standesdünkel. Bestätgigt mal wieder die "wer sind sie eigentlich?"- Vorurteile die bei Medizinern so bestehen. Auf dann. Thread kann geschlossen werden.
beste Grüße

][truba][
26.01.2015, 14:12
Nicht gleich so beleidigt.

Immerhin ist das ein Forum von Medizinstudenten für eben solche.
Wenn jemand einen Fall in diesem Teil des Forums (Fachsimpelei) schildert, geht man davon aus, dass man auch eine etwas ausführlichere Vorstellung erwarten darf.

Ansonsten beim ersten Post vielleicht die eigene Person vorstellen, dass man den Beitrag in einen entsprechenden Kontext setzen kann. Aber einfach meckern, wenn man die Antwort erhalten kann, ist eben einfacher und schiebt dem Gegenüber den schwarzen Peter zu.

LG Thomas