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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Tag 2 A 51/ B 96 - Hypertoniegrad



rek56
15.04.2015, 15:56
(Noch) ist die Antwort "Grad 2" Spitzenreiter - auch ich habe sie gewählt, ist aber (leider) ganz knapp noch Grad 1 bei "Herrn P."

Laut Doccheck die ESH-Einteilung:

Grad 1 (mild) 140-159 mm Hg 90-99 mm Hg
Grad 2 (moderat) 160-179 mm Hg 100-109 mm Hg
Grad 3 (schwer) > 180 mm Hg > 110 mm Hg

Bescheuert vom IMPP, genau den Grenzwert zu nehmen mit nem Langzeit-RR von 158/99...-.-

Glückwunsch aber natürlich an diejenigen, die richtig liegen!

Unregistriert
15.04.2015, 16:09
aber er nimmt ja schon ein Antihypertensivum…wäre es dann nicht eher "mittelschwer" ?

expecting
15.04.2015, 16:36
wie fies :(

Unregistriert
15.04.2015, 16:38
Also nen Patient mit MI II° und TKI II° mit keiner Puste und nem druck von 159/95 is für mich kein leichter Hypertoniker aber gut

Unregistriert
15.04.2015, 16:39
macht es irgendeinen Unterschied, dass er schon ein Antihypertensivum nimmt bzw. dass er eine Dreifachkombi im Anschluss bekommt?
Das ist ja ganz schon happig für eine "leichte" Hypertension

che76
15.04.2015, 17:35
"Ich? Komplett gesund. Die Pillen? Ach abää Heerr Dokteer, mit meinen Medikamenten habe ich keinen Hochdruck/Zucker/... mehr!"
War die Frage nicht allgemein, ab wann es ein Hochdruck ist, oder ging es konkret um ihn (unter unbekannter erster Medikation)? Fairerweise müßte man bei ihm ohne jegliche Medis messen und dann einteilen nach leicht/mittel/schwer, wird aber im KH bei der Ersteinteilung auch gemacht, oder?

mkw44
15.04.2015, 17:39
War nicht nach der WHO-Klassifikation gefragt? Danach ist 140-159/90-99 nun mal Grad 1... Und es war an keiner Stelle von einem höheren Blutdruck die Rede. Klarer als Klassifikationen geht es ja eigentlich nicht.

expecting
15.04.2015, 17:41
"Wie ist der Blutdruck des Patienten nach den Vorgaben der DHL (...) zu definieren? Als ... Grad 1, Grad 2, ..."

Sehr uneindeutig. Der Blutdruck des Patienten ist ja wie gesagt unter Therapie so hoch, und hat schon für Komplikationen gesorgt.

Wenn es heißen würde "Wie definiert die Hochdruckliga allgemein einen Blutdruck von 158/99", wäre es eindeutig.

Unregistriert
15.04.2015, 17:42
Bin da komplett deiner Meinung, ich kannte die Grenzwerte aber es ging um diesen einen Patienten. Man kann ja einem der angeblich nur eine leichte Hypertonie hat nicht gleich ne 3er Kombi Antihypertensiva verpassen.

bvp55
15.04.2015, 19:30
Aber der Blutdruck, den der Patient hatte (und so ist die Frage formuliert), wird nunmal als Hypertonie Grad 1 definiert

Unregistriert
15.04.2015, 20:39
...Blutdruck unter Therapie!.... Wenn ich Jemanden 4 Antihypertensiva rein löffle und der dann 120/70 hat, heißt das noch lange nicht, dass es dann einen "normalen" Blutdruck hat, also im Sinne von nicht-erkrankt... kann man sich sicher streiten...

Schrecksenlady
15.04.2015, 22:39
Ich finde diese Frage auch wieder sehr bezeichnend: Ich veranlasse bei einem Hypertoniker, welcher bereits mit einem Antihypertensivum behandelt wird, eine Langzeit-RR-Messung und lege dann anhand dieser Werte UNTER (!) medikamentöser Therapie fest, welcher Schweregrad seiner Erkrankung bei ihm vorliegt?! Was ist das denn bitteschön für ein diagnostisches Vorgehen? Alleine dafür müsste diese Frage schon gekillt werden! Und wenn der Typ jetzt mit seiner hübschen Dreifachkombi zufälligerweise unter 120/80 mmHg hätte, läge dann keine Hypertonie mehr vor, oder wie?! Manchmal frage ich mich echt, ob sich das IMPP auch wirklich bei allen Fragen die Aufgabenstellung wirklich genau hat durch den Kopf gehen lassen... o.O

Unregistriert
15.04.2015, 22:54
Zumal finde ich es eine Frechheit zunehmens Themen (Therapien, Diagnosen, Medikamente etc.) in den Fragestellungen abzufragen, welche Mittel/Maßnahmen der 2. bis 3. Wahl sind, und zudem noch in der Fachwelt umstritten sind und nur von Fachärzten eingesetzt/angewendet werden.

Nix dagegen wenn es sich in der Summe um 5-10% solcher Fragen handelt, das wären ja immerhin auch knapp 30 Fragen.
Ich hatte aber gestern und heut bei knapp der Hälfte der Fragen den Eindruck, dass eher Facharztwissen anstatt Wissen auf studentischer Ebene abgehandelt wird...

Das IMPP schießt hier Maßlos über das Ziel der Wissensprüfung hinaus

expecting
15.04.2015, 23:32
Und wenn der Typ jetzt mit seiner hübschen Dreifachkombi zufälligerweise unter 120/80 mmHg hätte, läge dann keine Hypertonie mehr vor, oder wie?!


Ja das versteh ich nämlich auch nicht :/ das kann doch nicht richtig sein. Das ist als ob ich nen Stufe 3 Asthmatiker immer schön Gluko und Salbu inhalieren lasse und dann sage, jetzt hat er Asthma Grad 1. :confused: dafür sind diese Stadiensysteme doch nicht gemacht ...