Als FA für Allgemeinmedizin in die Geriartrie

[arbeiter79]

Hallo Leute,
ich möchte gerne die Fachrichtung wechseln.
Ich bin seit knapp 2 Jahren in einem chirurgischen Fach tätig, werde aber demnächst auf Allgemeinmedizin umschwenken da mich (u.a.) die Hierarchien im KH grade in den chirurgischen Fächern mit zunehmender Weiterbildungsdauer mehr und mehr nerven und ich in meinem alten Fachgebiet eigentlich fast ausschließlich im KH arbeiten kann.

Allgemeinmedizin scheint schon fast das andere Extrem zu sein, spricht es ist fast nur was für die Sprechstunde.
Natürlich ist es immer am besten wenn man sich beide Möglichkeiten offen halten kann. Wo kann man aber als Allgemeinmediziner im KH arbeiten?

Spontan ist mir da die Geriatrie eingefallen, ein Fachgebiet das mich immer gereizt hat. Die Zusatzbezeichnung kann zwar bekanntlich jeder FA machen, allerdings kenne ich es so das es meistens Internisten und Neurologen, manchmal Psychiater sind die in der Geriatrie arbeiten. Nun habe ich interessehalber ein paar Stellenanzeigen durchforstet und bin zufällig auch auf eine gestoßen in der ein Internist, Neurologe oder Allgemeinmediziner als ltd. OA gesucht wurde. Ob es nur Einzelfall ist weiß ich leider nicht.

Denkt ihr das der Umweg über die Allgemeinmedizin ein realistischer ist und kennt ihr vllt. einen Allgemeinmediziner der in attraktiver Position in der geriatrischen Klinik tätig ist? Sollte das generel möglich sein mich wäre das sehr reizvoll muss ich sagen.

[Harvey]

Meine Erfahrung zum Thema: Bin Allgemeinarzt und hatte ebenfalls die Idee mehr im Krankenhaus denn ambulant zu arbeiten. Habe mich in Geriatrien beworben und war auch gern gesehen als Facharzt. Nur: Geriatrie wird relativ von den Internisten dominiert. Es ist in der Tat ein nettes Fach, oft flache Hierarchie, jedoch wird in vielen Krankenhäusern der Oberarzthintergrund von Geriatern und Allgemeininternisten geteilt, so dass du leider oftmals Internist sein musst, um leitende Positionen zu finden. In der Tat gibt es auch Geriatrien die für sich stehen und du dann als Allgemeinarzt vorwärtskommst - jedoch rar verteilt. Wenn du Interesse hast, dann wäre der nächste Schritt sowieso Innere Medizin - mein Tipp eher Akutmedizin mit Geriatrie als nur eine Einzelgeriatrie. Dann kann man immer noch entscheiden, ob Innere oder Allgemeinmedizin. Blöd ist eben, dass für Innere kein anderes Fach anerkannt wird und du sicherlich daran denkst für den Allgemeinmediziner deine Chirurgiezeit anerkennen zu lassen, um Zeit zu sparen - aber allein aus diesem Grund würde ich nicht primär den Allgemeinarzt machen. Für eine Klinikkarriere ist der Innere Facharzt leider besser geeignet. Beispiel Notaufnahme, dort sind Allgemeinaerzte auch sehr gesucht, jedoch OA-Stellen in der Mehrzahl eher für Internisten ausgeschrieben. Möchtest du später mal als Hausarzt arbeiten, kannst du das dann auch als Internist. Den Allgemeinarzt würde ich nur machen, wenn du eher ambulant arbeiten möchtest.

[arbeiter79]

Danke für den aufschlussreichen Beitrag!

Das klingt nach einer Menge Dinge die zusammentreffen müssen um als Allgemeinarzt in der Geri was zu werden. Aber den FA für Innere werde ich sicher nicht machen, dazu bin ich schon genug von der Arbeit als AA, als das ich das jetzt nochmal 6 Jahre durchziehen würde.. Dann doch lieber aus HA aufs Land.
Meine Hoffnung wäre trotz allem das die Geriatrie als Fachgebiet in Zukunft noch größer und bedeutender wird (ich mein, wird sie doch oder? Und das es in Zukunft mehr und mehr eigenständige Geris geben wird.

Haben dazu mal ein paar Stellenanzeigen durchgeschaut und ich finde es sieht gar nicht so schlecht aus, sicher nicht repräsentativ aber 3 der 6 OA-Jobs hier richten sich auch an Allgemeinmediziner:
http://www.dggeriatrie.de/jobs.html#/jobs

[abcd]

Auch in Rehakliniken werden Allgemeinmediziner gerne gesehen.

[WackenDoc]

Der breitere Blick eines Allgemeinmediziners hilft in der Geriatrie oder auch Reha oft weiter als Hochspezialisierung.
Evtl. kann man auch in einer entsprechenden Klinik erstmal als "normaler" Facharzt anfangen und dann versuchen, sich entsprechend auf einen OA-Posten zu empfehlen.

Ich bin auch etwas ein Exot als Notarzt mit Fachrichtung Allgemeinmedizin. Bisher passt das ganz gut, auch wenn viele glauben, dass nur Anästhesisten und evtl. noch Unfallchirurgen die wahren Retter sind.

[Corinna]

Das Ärzteblatt quillt doch über vor Stellenanzeigen in der Geriatrie, und das wird sich wahrscheinlich nicht so schnell ändern, jede Klinik macht grad ne Abteilung dazu auf (auch wegen Abrechnung). Ist nicht eher die Zusatzqualifikation Geriatrie wichtig? Wegen Hintergrunddiensten, meinst du, dass nur Internisten dann OA werden? Hängt dann auch von der Organisation der Klinik ab, wenn zB die Geriatrie groß genug ist, kommt man vielleicht als OA dann auch um die allgemeinen HG-Dienste rum...

[WackenDoc]

Da der Facharzt für Allgemeinmedizin einen großen Anteil Innere umfasst, wird das auch mit den Hintergrunddiensten nicht das Problem sein.

Ich würde es einfach versuchen.

[Harvey]

Leider spielt es bei Hintergrunddiensten schon eine Rolle. Besonders wenn beim gemeinsam von Internisten und Geriatern organisierten OA-Hintergrund noch eine Intensivstation dazukommt. Ferner wird gern noch Echo oder Notfallgastroskopie dazu verlangt. So bleiben dem Allgemeinarzt leider viele Geriatrie Oberarztstellen verwehrt - wenn man eben zeitsparend nur die geforderten 1,5 Jahre Innere noch machen möchte, wie ich es aus dem Threadersteller raushöre und nach dem Facharzt gleich Oberarzt werden möchte. Aber nach 1,5 Jahren Innere wird einem auch bestimmt klarer in welche Richtung es insgesamt gehen soll.
Allgemeinarzt heißt noch weitere 3.5 Jahre, Innere heißt fünf Jahre - soviel mehr ist es nicht, wenn es Geriatrie und Krankenhaus werden soll.

[arbeiter79]

Ja ich habe da nach einer Abkürzung gesucht, das muss ich zugeben: FA für Allgemein in 5 Jahren (heist gut 3 Jahre mehr für mich), dann 18 Monate die Zusatzbezeichung Geri machen und dann versuchen in absehbarer Zeit eine Oberarztstelle zubekommen.
Innere Hintergrund würde ich mir nicht zutrauen, würde dann sowieso nur für den konventionell gastroenterologischen Hintergrund infrage kommen, das wäre vllt mäglich obwohl da so mancher Assist vllt schon mehr Ahnung hätte als ich.. In einem Haus habe ich es so kennengelernt das es einen Endoskopiehintergrund gab, einen für die Gastro/Nephro, einen Herzkatheter und einen Kardio/Intensiv.
Die Zusatzbezeichnung scheint nicht so wichtig zu sein erstaunlicherweise, fast all OA Stelleangebote legen kaum Wert aus ihr Vorhandensein sondern bieten meist an das sie vorort erlangt werden kann.
Man muss abwarten wie sich das in Zukunft entwickelt, ich denke wie gesagt auch das der Bedarf an Ärzten dort steigen wird in der Zukunft und ich bin mir auch nicht sicher ob viele Ärzte wirklich Geriater sein wollen.

[Harvey]

Von den 18 Monaten Geriatrie können schon 9 Monate während der Facharztweiterbildung abgeleistet werden. Geriatrie ist schon spannend, auch für die Zukunft gut zu gebrauchen und sehr gesucht. Leider unter den anderen Internisten nicht so hoch angesehen und natürlich weniger Action - aber wenn man länger im Job ist braucht man das auch nicht mehr so sehr. Wichtig ist eher einen Facharzt zu machen, den man wirklich mag und später die Moeglichkeit gibt auch ambulant zu arbeiten, wenn man die Klinik satt hat.

[arbeiter79]

Also im Grund würde die Geri für mich auch nur in Frage kommen wenn ich dort als Allgemeinmediziner mittelfristig (sehr wenige Jahre) OA werden könnte und dann (wenn überhaupt) auch nur reinen Geri Hintergrund machen müsste, Innere Hintergrund wäre für mich nicht reizvoll.
Was könnte ich als reiner Geriarter/Internist dort auch beitragen? Bei uns ist der Innere-Hintergrund auch hauptsächlich für Endoskopien und Herzkatheter da. Das wird jemand der Geriater im ersten Bildungsweg geworden ist nicht können.
Ich denke persönlich schon das sich die Geri da mehr und mehr etablieren wird in der Zukunft.