Niedergelassene Kardiologen

[Jeru]

Hallo Leute,
Ich wollte mal fragen, ob Jemand Erfahrung in einer kardioilogischen Praxis gemacht hat. Wie ist der Alltag so?
Wie sieht es finanziell aus als Selbstständiger, Angestellter Facharzt und angestellter Assistenzarzt ?

[Ex-PJ]

Mal kleine Gegenfrage: Was kannst Du dem Praxisinhaber an Fähigkeiten anbieten?

Kannst Du zumindest Echos?
Hast zu (das ist eher für Großpraxen interessant) schon maL bei Koros mitgemacht oder kannst selber - weil ausgebildeter Kardiologe - ggf. welcher selber machen?

Zum Auswerten von LZ-Blutdruckstreifen wird in Kardiopraxen niemand als Assistenzarzt eingestellt.

[Christoph_A]

Ist ein sehr variables Feld, da keine Tariflandschaft wie in der Klinik vorhanden ist. Wenn Du bereits den FA Kardiologie hast und Dich in nem MVZ oder ner Praxis anstellen lassen willst, kannste mit 90k plus je nach Region kalkulieren, zusätzlich solltest Dir ein paar nette Prämien in den Vertrag schreiben lassen.
Wenn Du ne Praxis übernehmen willst, richtet sich das a) nach den Kosten des Kassensitzes und b) nach den Übernahmekosten des Praxisinhabers, musst aber im Schnitt so zwischen 400-1 Mio k rechnen, je nach Ort und Patientenstamm.
Assistenten kriegen bei uns in der Praxis ein Mittel ihrer letzten 6 Monatsgehälter inklusive Diensten bezahlt.
Hoffe, ich konnte etwas weiterhelfen.

[kussmaul]

Hey,

ich bin momentan Assistent (Innere 3. Jahr) und hoffe, dass ich danach den Kardiologen in insg. 6 Jahren machen kann, wobei ich langfristig in eine Praxis will - und zwar ohne Katheter und EPU, also konservativ (als Selbstständiger auch wegen des niedrigeren Kapitaleinsatzes).

Im Assistentenforum ist das Thema nichtinvase Kardiologie in der Praxis neulich schonmal diskutiert worden. Da wurde geschrieben, dass nur 20% der Niedergelassenen Herzkatheter anbieten. Ich habe selbst recherchiert und bin auf 44% gekommen, was mir nach Durchsicht vieler Praxis-Webseiten auch realitätsnäher erscheint:
www.bnk.de/uploads/media/BNK406_Fruehjahrstagung.pdf

Jetzt meine Frage: Sind die Aussichten als Kardiologe im ambulanten Bereich (selbstständig/angestellt) wesentlich schlechter, wenn man keine invasiven Untersuchungen und Eingriffe macht? Dabei geht es mir nicht um 300k vs. 500k pro Jahr, sondern darum, ob sich konservative Kardiologie einigermaßen rechnet und man als Angestellter für Praxisinhaber attraktiv ist.

44% invasive Kollegene sind ja recht viel, und die werden es nicht nur aus Nächstenliebe machen. Andererseits scheinen die konservativen Kollegen auch nicht zu verhungern.

[kussmaul]

Noch eine Nachfrage, besonders an Christoph_A: Gibt es bei den angestellten Kardiologen Einkommensunterschiede zwischen konservativen und invasiven/interventionellen Fachärzten?

[Christoph_A]

Zuerst einmal sorry für die etwas verspätete Antwort, hab den Thread erst heute wieder gelesen.
Zu Deinen Fragen @ Kussmaul, klar gibt es Unterschiede in der Bezahlung invasiver zu nichtinvasiver Kardiologen im Angestelltenverhältnis. Ist wie bei allem in der Privatwirtschaft-je mehr man kann und je besser man verhandelt, desto mehr kriegt man bezahlt, Sozialismus light a la Krankenhaustarifen gibt's da nicht. Das kann aufs Jahr betrachtet schon ein erkleckliches Sümmchen ausmachen.
Ansonsten ist es so, daß ich auf Dauer für rein diagnostisch tätige Kardiologiepraxen schwarz sehe. Die Vergütung der Eingriffe (koros, Schrittmacherimplantationen, EPUs) ist einfach zu gut, als daß man da als Nichtinvasiver mithalten kann, was sich natürlich dann auch in der Bezahlung der Angestellten zeigt.
Und die immer mehr auf den Markt drückenden MVZs der Klinikgroßkonzerne, teilweise ja auch an bestehende Krankenhäuser und deren Infrastruktur angebunden werden, so ist es leider ja auch politisch gewollt und gefördert, ihr übriges tun. Bestes Beispiel hier die Nephrologen, die auf diesem mafiösen Weg (Stichwort KfH) ja schon bedeutende weiter fortgeschritten sind.

[kussmaul]

Christoph_A, vielen Dank für deine wirklich gute Antwort! Aus den von dir geschilderten Gründen habe ich mich auch gegen Nephro entschieden, weil ich Arzt sein will und nicht nur Profit für die "gemeinnützigen" und industriellen Betreiber generieren.

[Christoph_A]

Gern geschehen. Ist die richtige Wahl, denke ich.