Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Hyperkaliämie bei Dialysepatienten
mockel83
24.03.2017, 08:43
Hey Leute,
ich hab gerade einen terminal niereninsuffizienten Patienten, der läuft mit einem Kalium von 8 rum und keinen interessiert's. Die BE erfolgt immer bei der Dialyse. Ist der Grund einfach, dass da so viel Hämolyse stattfindet bei der Abnahme, dass die Werte so (falsch) hoch sind? Steh gerade auf dem Schlauch.
Wird vor oder nach der Dialyse abgenommen?
Häufig sind diese Leute sich an hohe Kaliumwerte adaptiert. Ansonsten kann man ja auch mal dort nachfragen. Welche Funktion hat du denn?
Bei uns wird das eben meist am Beginn der Dialyse abgenommen. Klar ist es da hoch. Am Ende gibt es dann meist noch eine VBGA mit einem deutlich niedrigeren Wert.
Mach doch einfach mal selbst ne Kontrolle NACH der Dialyse oder frag ob sie dir ne BGA am Ende machen.
Vor bzw. zu Beginn der Dialyse ist das Kalium eh semi-interessant (abgesehen davon zu entscheiden mit welchem Kalium du dialysierst... 2er vmtl.)
Gruß Logo
PS: Kaliumwert ohne BGA dazu, sagt wenig...
PPS:
Wenn Kalium wirklich so hoch nach Dialyse, würde ich mal mit den Nephros plaudern (Medis, Ernährungsberatung usw.)
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