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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Tag 2 A25/B10 Statine Rhabdomyolyse/Myopathie



Ma?
10.04.2017, 10:23
Laut des Falltextes können doch beides Myopathie und Rhabdomyolyse richtig sein..Denn CK Erhöhung, Muskelschmerzen sprechen ja dafür und Nierenversagen muss nicht unbedingt mit dem Atorvastatin in Zusammenhang stehen. Denn dieses Mittel ist im Vergleich zu anderen Statine nephroprptektiv, weil die Exkretion kleiner 5% ist. Daher müssen keine auffälligen Nierenwerte vorhanden sein.
Daher kann es ja ein Anfangsstadium der Rhabdomyolyse sein.zudem war der CK beim Hausarzt 380 und dann in der Zusatzdiagnostik 480, ist ja ein rascher Anstieg in dem kurzen Zeitraum. Wenn man noch wartet kann es noch weiter auf das Zehnfache ansteigen...man weiß es nicht. also möglich ist es, auszuschließen kann man nicht. oder?

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2015/daz-37-2015/das-risiko-der-statine
http://leitlinien.dgk.org/files/2007_Positionspapier_Statintherapie.pdf

fallenangel30487
10.04.2017, 10:45
Was hatten denn die Dozenten hier als richtig angegeben?

Feodoraa
10.04.2017, 10:56
Dozentenantwort war Myopathie bei Statineinnahme

Feodoraa
10.04.2017, 11:12
ich glaube für die Antwortmöglichkeit Rhabdomyolyse fehlt die Angabe dass der Pat. braunen Urin hat und die CK müsste über das 10-fache der Norm angestiegen sein
Ich war mir zwar auch unsicher bei der Frage, aber ich weiß nicht ob das ausreicht um die Frage zu bemängeln..

https://www.aerztekammer-bw.de/10aerzte/20fortbildung/20praxis/90allgemeinmedizin/1417.pdf

glg41
10.04.2017, 16:57
Also bei einer Rhabdomyolyse bewegen sich die CK werte eher im Bereich zwischen 20000 und 50000 und nicht bei ein paar hundert.

Snoopyenthusiast
10.04.2017, 18:04
Und hat auch eine Nierenbeeinträchtigung "Crash-Niere" oder? war ja auch bei Amboss eine Karte... und Nierenparameter waren normwertig... und dann stand da am ehesten...

Ma?
10.04.2017, 19:09
Stimmt danke euch