H17: StExit - Raus aus der Klinik, egal wie!

[mathematicus]

wie sicher ist die Dozentenauswertung? Weil z.b. beim Löfgren syndrom steht als Lösung systemische Kortikoide, aber im Allex, bei Wikipedia, und Docheck steht symptomatische Therapie mit NSARs . Muss mich mal weiter schlau machen mit irgendwelchen papers

Bei Amboss steht auch, dass die akute Sarkoidose i.d.R. folgenlos ausheilt...

[Tannenanne]

Mal ehrlich: schaut ihr jetzt abends noch irgend etwas an? ICh habe so den Drang und es ist schon "Gewohnheit", aber ich weiß irgendwie überhaupt nicht, was sinnvoll sein könnte. Das Examen hat mir gezeigt: man kann alles oder nichts wiederholen. Es gibt eh immer noch viel anderes, was man gerade zufällig nicht gesehen hat.

Ich hab auch überlegt, gerade so Derma oder Augenheilkunde, aber ganz ehrlich: ich hab absolut keinen Bock und ich weiß erst recht nicht, was ich mir anschauen soll.. ist wie Lotto spielen.. also lass ichs :D


wie sicher ist die Dozentenauswertung? Weil z.b. beim Löfgren syndrom steht als Lösung systemische Kortikoide, aber im Allex, bei Wikipedia, und Docheck steht symptomatische Therapie mit NSARs . Muss mich mal weiter schlau machen mit irgendwelchen papers

Oh, das ist ja spannend. Hab da auch NSAR angekreuzt. Prinzipiell geht da ja beides - vielleicht eine Frage, die potenziell rausgenommen wird?

[?dipus]

Ich mache auch nicht mehr viel, aber ein paar Medikamente wiederholen lohnt sich vielleicht, bisher kam ja quasi nichts aus der Psychiatrie.

[Katja17]

Beim Löfgren-Syndrom sagt Amboss aber auch Glucos

[joanhuman]

Herold sagt auch NSAIDs beim Löfgren und Amboss differenziert das ja nicht so richtig in der Therapie. Gibt auch eine S1 Leitlinie, die NSAIDs anführt!

[Dino111]

@joanhuman danke fürs Nachschlagen im Herold! Ich habe auch grade auch einige Papers gefunden die sagen NSARs sind Mittel der 1. Wahl. Also ich denke tendenziell ist das auf jeden Fall anfechtbar!

[xyl15]

wie sicher ist die Dozentenauswertung? Weil z.b. beim Löfgren syndrom steht als Lösung systemische Kortikoide, aber im Allex, bei Wikipedia, und Docheck steht symptomatische Therapie mit NSARs . Muss mich mal weiter schlau machen mit irgendwelchen papers

Ja ich habe auch NSAR, wegen der hohen Spontanheilungsrate. Also ob man unbedingt Glucocorticoide geben muss?!

[Unregistriert]

Herold sagt beim Löfgren Glucos

[nic1412]

herold sagt beim Löfgren glucos

[Monsunfisch]

Ich habe leider Glukokortikoide genommen, glaube aber eher, dass in diesem Fall die Dozenten falsch liegen und das IMPP hier NSAR hören wollte...

Im übrigen ist das aber sicher Thema für einen eigenen Thread, nämlich eben um die Dozenten darauf aufmerksam zu machen

[Liliac]

im Harrison steht bei der akuten sarkoidose eine Gluco-Therapie bei Beteiligung von mehr als einem Organsystem

[Dino111]

Die Frage ist was definiert man als Organsystem. Sind Unterhautfettgewebe (Pannikulitis/erythema nodosum) und Gekenke Organe? in dem Fall wär nur die Lunge betroffen und man würde NSARs geben

[Liliac]

ja also Hautmanifestationen und Arthritische beschwerden werden da extra nochmal als Beispiel genannr. Aber ich bin da ehrlich gesagt auch überhaupt kein profi und kann das ganz schlecht einschätzen. Gefühlt würde ich es so verstehen: wenn die beschwerden so schlimm sind, dass man sie behandeln muss dann nimmt man Glucos. Aber keine Ahnung :D

[fnc22]

Also wenn ich das richtig verstehe gibt man Glukokortikoide beim Löfgren, wenn eine "schwere Erkraknung" vorliegt bzw. eine schwere Arthitis. Die Frage ist für mich wie schwer die Arthritis bei einem Patienten ist, der am Vortag noch Fußball gespielt hat und ob man nicht erstmal abwartet, ob die Gelenkschmerzen vielleicht doch eher durch Überlastung/traumatisch bedingt sind und durch NSAR weg gehen, als dem gleich Glukos zu geben? Finde die Frage auch höchst fragwürdig.

[xyl15]

Egal was, der Patient will dis Schmerzen weg haben, damit er Fußball spielen kann. Also am besten beides!:-peng

[maniac89]

Aber wer sagt, dass das ne akute Sarkoidose ist? Löfgren-Syndrom ist ja auch nur bei Frauen häufiger..

[Neuro90]

Das wäre vielleicht ne Frage, die man beim impp zur Überprüfung einschicken kann, eventuell werden dann beide Antworten als richtig gewertet. Glaube, die ersten 14 Tage bis nach der Prüfung ist das möglich :)

[Differenzialdiagnose]

Dürfte nicht C richtig sein? Pleuraergüsse können doch auch als Komplikation auftreten.

Bei B) finde ich das "umgehend" sehr befremdlich und bei C) wiederum das "primär ausreichend".

[Dino111]

Wie genau funktioniert denn das ? Einfach eine E-Mail an das IMPP mit Links zu Papers und Verweisen/Zitaten zu gedruckter Literatur?

[Liliac]

Jap, Also Harrison und anscheinend Herold sind ja für Glucos, Leitlinien eher für NSAID. Sind ja alles valide Quellen. Müsste jetzt halt nur wirklich me Sarkoidose sein :D

edit: eventuell können wir das ja mal wirklich in einen extra thread packen :)