hi,
gibt es eigentlich eine Möglichkeit, Kußmaulatmung und Hyperventilation prima vista zu unterscheiden bzw. ohne tiefergehende Diagnostik ?
Hatten nämlich letzthin eine Patientin mit Hyperventilation, was sich dann als Hyperglykämie (550mg/dl) mit Ketoazidose und Kußmaulatmung herausgestellt hat...
Der Punkt ist, dass die langsamere Atmung und die Rückatmung als Standardtherapiemaßnahmen bei Hyperventilation bei einer durch Ketoazidose verursachten Kußmaulatmung doch eher kontraindiziert sind.
Man führt dem Körper ja nur das CO2 wieder zu, das er loswerden will...
Was meiner Überlegung nach eine Unterscheidung wäre, ist doch die Pfötchenstellung, sprich die Tetanie...
Die hab ich doch nur bei Hyperventilation, da bei einer Ketoazidose die H+-Ionen-Konzentration ja erhöht ist, wodurch sich mehr freies Kalzium im Blut befindet...und nicht zu wenig, wie bei der Hyperventilationstetanie...
Oder kann es auch bei Kußmaulatmung zu einer Tetanie kommen ?
Gibt es noch andere Unterscheidungsmerkmale ?
...oder ist die BZ-Messung bei Hyperventilation obligat (hab entsprechendes nämlich noch in keiner Literatur gefunden) ?