Gewichtszunahme bei Antidepressiva

[WackenDoc]

Weiss jemand wie die Nebenwirkung der Gewichtszunahme bei Antidepressiva zustande kommt? Und was man dagegen machen kann?
Genau die Nebenwirkung führt ja häufig zu Complianceproblemen.

[teletubs]

Musste auch nachschauen!

Also die Gewichtszunahme bzw. i.d.Regel auch gesteigerter Appetit wird durch die Blockade von Histamin-Rezeptoren bedingt. Des Weiteren kann die Blockade des 5-HT2-Rezeptors ebenfalls eine Appetitsteigerung und Gewichtszunahmen verursachen. Das machen vor allem Trizyklische AD (z.B. Amitryptilin...) und das atypische tetrazyklische Mirtazapin.
Daher am besten tetrazyklische AD einsetzen.

Gruss tubs

[tortet]

Muss da widersprechen: die Alternative, da ja Trizyklika nur unspezifisch wirken und ebenso sedieren, wären SSRI wie Citalopram, Sertralin, Paroxetin, Fluctin... Da diese nicht sofort sedieren, empfiehlt sich bei starken Schlafstörungen in den ersten 1-2 Wochen Abends 25mg Amitryptilin dazuzugeben. Häufigste NW der SSRI sind allerdings Übelkeit und sexuelle Funktionsstörungen.

Oder man nimmt Trevilor, welches ebenfalls auf Serotoninrezeptoren wirkt und in höheren Dosen noradrenerge.

[teletubs]

Jo, die SSRI hab ich unterschlagen

[WackenDoc]

Aber die machen auch Gewichtszunahme. Man könnte ja meinen, dass es sich durch die gesteigerte Aktivität wieder ausgleicht. Ist aber nicht so.

Also liegt das wirklich nur am gesteigerten Appetit?