Die Hämatemesis umfasst ja nicht den ganzen Blutverlust, sie ist nur ein starker Hinweis, dass es im oberen GIT tatsächlich blutet. Das restliche Blut hat einfach den natürlichen Magenausgang genommen.
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Ich habe mich leider in dieser Frage fehlleiten lassen, da ich nicht glauben wollte dass eine anamnestisch "einmalige Hämatemesis" (keine Angabe zur Menge) zu einem Blutdruck von 80/50mmHg, einer Tachykardie, Kaltschweißigkeit und epigastrischen Schmerzen führen kann. Stimmt es nicht, dass eine Blutdruckwirksamkeit erst ab einem Blutverlust von einem Liter zu erwarten ist? Ich habe mich trotz (Hämat-)emesis für den Myokardinfarkt entschieden und letztlich auch für die wichtigste DD.
Vielleicht ist er sogar doch richtig?
"Für Sie wird es eng in der Röhre, Sie sind ja ziemlich breit!"
Die Hämatemesis umfasst ja nicht den ganzen Blutverlust, sie ist nur ein starker Hinweis, dass es im oberen GIT tatsächlich blutet. Das restliche Blut hat einfach den natürlichen Magenausgang genommen.
I explained that the difference in being sick and being healthy is having to make choices or to consciously think about things when the rest of the world doesn’t have to. The healthy have the luxury of a life without choices, a gift most people take for granted.
Wenn der größte Teil nach aboral geht, bekommst Du auch bei massiven Ulcus-Blutungen nur wenig Hämatemesis. Nichtsdestoweniger kann der Patient an der akuten Blutung versterben.
Viele Patienten haben zwar mehrere Baustellen gleichzeitig, aber im Regelfall nur eine dringliche
Weil er da ist!
George Mallory auf die Frage, warum er den Everest besteigen will
Vermutlich sollten wir annehmen, dass sich sämtliches Blut im Darm befindet. Das Stichwort Meläna hätte mich sofort zum richtigen Kreuz geführt
"Für Sie wird es eng in der Röhre, Sie sind ja ziemlich breit!"
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I explained that the difference in being sick and being healthy is having to make choices or to consciously think about things when the rest of the world doesn’t have to. The healthy have the luxury of a life without choices, a gift most people take for granted.