1 Tag - A61 / B127: Aspirationspneumonie

Ich sehe auf dem Röntgenbild eine deutlich keilförmige Verschattung im rechten Unterlappen.
Eine Aspirationspneumonie (laut Medilearn richtig) ist eigentlich eher fleckig oder ähnliches, aber doch nicht keilförmig.

Außerdem hat der Patient die Pneumonie ja erst 10 Tage nach dem Unfall bekommen, also das er da noch Apiriert ist doch eher unwahrscheinlich.

Da glaube ich doch eher (der Patient liegt ja immerhin immobilisiert in einem Gipsbett und hat eine etwas größere OP hinter sich) an ein Infarktpneumonie nach Embolie.

Was ist eure Meinung?

[DocScarpetta]

Genau!

Ich glaube nämlich auch nicht, daß man so gezielt in seinen rechten Unterlappen aspirieren kann.
Die Anamnese mit der kurzzeitigen Bewußtlosigkeit sollte wohl darauf hinlenken.

Kann er nicht aber auch einen Erguß haben, nach so´nem Thorax-Anprall-Trauma?

[Netzelch]

ich seh das ja immernoch als erguß... des passt von der form und lokalisation auch gut... aba ich bin nich wirklich sicha...

Also, ich habe ja das Mittellappensyndrom angekreuzt, weil bei einem Unterlappenbefall der Recessus verschattet wäre. Ich hatte an eine Atelektase des Mittellappens gedacht mit aufgesetzter Entzündung. Weiß aber nicht, irgendwie passt nichts so richtig

[DocScarpetta]

Ja, ich glaube da auch an ´nen Erguß.
Hab´ zwar ´ne Brille und einen Röntgenbild-Semi-Neglekt, aber ich bilde mir ein, solche Ergüsse schon mal in der Famulatur gesehen zu haben. Das Bild war allerdings wie immer recht klein.