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Thema: Tonsillitis

Aktive Benutzer in diesem Thema

  1. #16
    Registrierter Benutzer
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    Abstrich wurde nicht gemacht, Sono auch nicht.

    Wie gesagt, habe den Patienten zu den HNO-Kollegen weiter geleitet, allerdings nur die Rückmeldung bekommen, es weiterhin mit der antibiotischen Therapie zu versuchen.

    Ordne jetzt mal eine EBV-Diagnostik an, wobei das klinische Bild eher dagegen spricht ( keine deutlichen LK-Schwellungen, normale Leberwerte).

    Ach, Nachtrag: Der Patient berichtete, dass er schon mal EBV hatte ( Antikörper wurden vor 2 Jahren mal beim HA bestimmt). Dann eventuell ne Reaktivierung?



  2. #17
    PalimPalim! Avatar von epeline
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    Ja, das ist möglich, hatte ich auch mal gesehen. Allerdings dann auch mit Hepatomegalie.
    Habe mal die Leitlinie rausgekramt...
    http://www.awmf.org/uploads/tx_szlei...2015-08_01.pdf



  3. #18
    Verklumpungsprüfer
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    Ich bin gespannt bzgl. der EBV-Diagnostik. Das (teilweise) Ansprechen der Klinik und des CRPs auf die i.v.-Antibiose plus das nicht ganz EBV-typische Beschwerdebild (soweit den Angaben entnehmbar) würden aber m. E. eher für was antibiotisch suboptimal getroffenes Bakterielles sprechen. Im Rahmen unserer Fachsimpelei würden nat. Gonokokken den Fall didaktisch wertvoll machen.



  4. #19
    Jodelschnepfe Avatar von Hoppla-Daisy
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    Jetzt hab ich wieder Bilder, Flemingulus..... Fiese Bilder



  5. #20
    Diamanten Mitglied Avatar von WackenDoc
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    Sicher dass die Stippchen kein Detritus oder evtl. der sichtbare Teil von Tonsillensteinen ist?
    Und dass die Tonsillen jetzt noch groß sind, halte ich für nicht allzu außergewöhnlich. Bei manchen Menschen brauchen die einfach etwas länger, bis sie wieder die normale Größe annehmen.

    Wie geht es dem Patienten denn klinisch?

    Penicillin wäre initial auch mein Mittel der Wahl gewesen, sofern keine Allergie vorliegt.
    This above all: to thine own self be true,
    And it must follow, as the night the day,
    Thou canst not then be false to any man.
    Hamlet, Act I, Scene 3



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