Tag 2 A47/B2 - Nebenwirkung Pille

[kogec]

Klar,Thrombosen ergeben Sinn. ABER:
Sie ist jung und Nichtraucherin. Es gab 2019 einen Rote Hand Brief (vom Januar!) in dem explizit auf die Gefahr der Suizidalität unter Kombinierter Pille hingewiesen wurde. Insbesndere bei sehr jungen Patientinnen. Das geht so weit, dass unser Prof für Psych in Ulm bei jeder Patientin mit Depression nd Suizidalität danach fragt und es absetzt.

Was meint ihr? Werde ich wohl anfechten

[wlr75]

War mir da bei ihr auch nicht sicher. Für mich klang im Eingangstext dieses "Kopfschmerzen und Übelkeit und soll beim Neurologen geklärt werden" nach Migräne, aber nach IMPP-Logik könnte das halt auch auf eine Sinusvenenthrombose oder andere exotische Dinge hindeuten, bei denen die Thrombosegefahr der Pille besonders relevant ist.
Das lediglich junge Alter der Patientin wird das IMPP hingegen höchstwahrscheinlich nicht als hinreichende Begründung sehen, dass die Suizidalität spezifisch zu beachten wäre...

[kogec]

schon, aber häufig kopfschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen und sehstörungen klingt nach Migräne mit Aura, was auch ne relative KI für die PIlle wäre...
Ich weiß aber auch nicht wieso denn besonders die Thromboseneigung dann bei ihr so hoch wäre, nur wegen der Pille?

[pakoni]

Eigentlich müsste die Antwort APOPLEXIE richtig sein, in der Leitlinie zur hormonellen Empfängnisverhütung auf Seite 64 steht, dass das Risiko bei Migränepatientinnen und Pille deutlich erhöht ist. https://www.awmf.org/uploads/tx_szle...ng_2020-09.pdf

[Knicks]

Bei Amboss steht als KI für orale Kontrazeptiva Migräne mit Aura wegen thrombembolischer Ereignisse.