Tag 1 - A99/B76 - Leberzirrhose

[assma.dwebi]

Alkoholabhängigkeit ist gesichert:
LeberCA oder andere CA im Bauchbereich ist mit langjähriger Alkoholabhängigkeit zusammenhängt.
Also jetzt habe. Wir einen Patienten zum ersten Mal beim Arzt .der Häufig abgeschlagen ist und müde wirkt. =Verschlechterung von Allgemeinszudtand .

Im Bauch Aszites. Laut Amboss -jeder neu diagnostizierte Aszites sollte diagnostisch punktiert werden .

Mit einem Alkoholabhängiger braucht an sich mehr als motivierende Gespräche und wahrscheinlich auch Therapie
Es wäre nicht falsch ihm dazu zu motivieren
Aber es wäre Fatal einen CA zu übersehen.

Ich finde B soll gemacht werden aber auch B ist eigentlich nicht falsch und wird der Arzt eher auch immer tun als Ratschlag

[Grunny1819]

Bin auch der Meinung, dass B) in eine Klinik zu überweisen richtig ist. Motiv. Gesprächsführung ist sicherlich nicht falsch, aber eher als ein "Zusatz" zu sehen. Denn man stelle sich die beschriebene Situation vor: Der Pat sitzt beim Hausarzt. Dieser hat gar nicht den nötigen Rahmen und die umfangreiche fachliche Expertise um einen 20Jährigen Alkoholiker aus der Sucht zu holen. Unter "einer motivierenden Gesprächsführung zur Herstellung einer Alkoholabstinenz" verstehe ich eher ein umfangreicheres Gespräch, sogar mehrere, beim Psychotherapeuten, Selbsthilfegruppe etc im optimalen Fall. Er muss in kurzer Zeit entscheiden, was das akut wichtigste ist - das ist die Punktion, um schlimmeres abzuwenden. Selbst wenn sich der HA mehr Zeit für diesen "Fall" nimmt, würde das Ziel "HErstellung einer Alkoholabstinez" sicherlich nicht bei einer diagnostizierten Suchterkrankung erreicht werden können.

[Grunny1819]

Hallo Merkt jmd die Frage beim LPA an ? Das wäre super! Je mehr Fragen dort eingehen innerhalb von 3 d nach letztem Prüfungstag, desto höher die Wahrscheinlichkeit dass Fragen rausgenommen werden. Das wäre für mich grad lebenswichtig Danke!

[A97]

LPA oder IMPP ?

[Grunny1819]

Ups. Entschuldigung. Meinte natürlich Impp. Auf der Website des Impp kann man unter Prüfungs Kommentare in einem vorgefertigten Kontaktformular seine Anmerkungen mit Literatur abschicken. Nur noch heute.