Stethoskop desinfizieren

[test]

Naja die Population im Krankenhaus und auf der Straße unterscheidet sich in einem ganz entscheidenden Punkt. Nämlich in der Prävalenz resistenter Keime. Das ist ganz einfach so. Die Prävalenz von MRSA in Krankenhauspatienten soll bei ca. 1-2% liegen was ich als ganz schön hoch ansehe. Und du weißt nicht, welcher Patient MRSA hat und welcher nicht. Würde man konsequent alle Patienten nach MRSA screenen, hätte man eine viel größere Zahl an positiven Patienten, da kannst du dir sicher sein. Das wird aber nicht gemacht, weil man dann viel zu viele Patienten isolieren müßte. Auch wenn MRSA für dich und die meisten Leute nicht pathogen ist, ist eine Verbreitung einfach unerwünscht oder siehst du das anders? Die Prävalenz in Deutschland ist noch relativ gering im Vergleich zu anderen Ländern, aber man sollte auch etwas dafür tun, dass das so bleibt. Sonst haben bald alle MRSA und jeder Fall von Staphylokokken Infektionen bei immunsupprimierten PAtienten wird zum fast hoffnungslosen Fall.
Und der wichtigste Weg der Übertragung von Krankenhaus Infektionen sind nun mal die Hände.

Ich muss ehrlich sagen, dass ich eure EInstellung als etwas fahrlässig ansehe.

[FataMorgana]

Das Problem ist, dass der Vergleich zwischen Normalbevölkerung und Krankenhauspatienten nicht zulässig ist. Allein schon die Immunsuppression: Auf JEDER, aber auch JEDER internistischen Station liegen in irgend einer Form immunsupprimierte Patienten. Es muss ja nicht gleich die Aplasie nach Chemotherapie sein. Es reicht ein Diabetes oder systemische Glukokortikoidtherapie. Und genau diese Patienten gefährdet man durch Vernachlässigen der hygienischen Händedesinfektion.

Ich habe mir auf meinen Visiten immer nach jedem Zimmer die Hände desinfiziert (nach jedem Patienten nicht - das war nicht praktikabel - wurde nur bei bestimmten Patienten mit bekanntem Infekt oder bekannter Immunsuppression gemacht). Die Oberärzte und teilweise der Chefarzt haben dann auch mitgespielt, wenn die Flasche mit dem Desinfektionsmittel ohnehin auf dem Visitenwagen stand (dafür habe ich immer gesorgt).

Bei der Visite beurteilt man ja auch Wunden, reißt Verbände runter usw. Danach muss Händedesinfektion einfach sein!

Ich denke schon, dass man gelegentlich auch das Stethoskop desinfizieren sollte. Nach jedem Gebrauch muss es vielleicht nicht sein, denn der Körperstamm ist ja (mit Ausnahme der Achseln und Leisten) eine eher erregerarme Region.

Es kommt bei den notwendigen Maßnahmen immer auch auf das Risiko an. Die Hände des Personals sind nun nachgewiesenermaßen der häufigste Übertragungsweg für nosokomiale Infektionen, also müssen sich die Maßnahmen auch darauf konzentrieren.

[Evil]

Ich habe mir auf meinen Visiten immer nach jedem Zimmer die Hände desinfiziert

Das versuche ich ebenso.

nach jedem Patienten nicht - das war nicht praktikabel

DAS ist das Entscheidene!

Ich denke schon, dass man gelegentlich auch das Stethoskop desinfizieren sollte. Nach jedem Gebrauch muss es vielleicht nicht sein, denn der Körperstamm ist ja (mit Ausnahme der Achseln und Leisten) eine eher erregerarme Region.

Ja, auch da stimme ich Dir zu. Es ist in der klinischen Praxis einfach nicht machbar, nach jeder Benutzung das Stethoskop zu desinfizieren.

@ Test: über Händedesinfektion habe ich nicht gesprochen, sondern es ging um das Stethoskop.

[ehec]

irgendwie versteh ich euch nicht - waere es nicht um einiges sinniger und schlauer, sich vor jedem patientenkontakt die haende zu desinfizieren?


ehec.

[FataMorgana]

irgendwie versteh ich euch nicht - waere es nicht um einiges sinniger und schlauer, sich vor jedem patientenkontakt die haende zu desinfizieren?

Im Prinzip hat ja bei Krankenhausärzten die alte Fußballregel Gültigkeit: Nach dem Kontakt ist vor dem Kontakt. Also Banane.