Pädiatrische Notfallambulanz

[Pünktchen]

Hi

ihr seid an einem kleinen Krankenhaus und müsst euch genau überlegen was ihr wann und wie macht. Es sind sehr einfache Fälle

Ok...ihr habt Dienst und schon kommt die erste angemeldete Überweisung von einer Kinderärztin.

Mädchen, 5 Monate alt mit Hyperpyrexie seit 5Tagen (O-Ton der KÄ: naja der Rachen ist leicht gerötet, aber sonst bietet das Kind nichts)


Na dann gehts los....(Antworten könnten länger dauern ich geh ersteinmal schlafen)...

[Rettungsknecht]

Auch wenn ich weiß Gott kein Profi bin, aber anfangen mit dem Fragen und Gucken kann man ja mal bis jemand kommt der sich besser auskennt.

Also zuerst mal ne Anamnese (natürlich vorallem mit der Hilfe der Mutter). Ist das Fieber spontan aufgetreten oder hat es sich erst langsam entwickelt? Sind ausser der Hyperpyrexie sonst noch Beschwerden bekannt? Wie ist der AZ des Kindes sonst? Hatte das Kind sowas schon in der Vorgeschichte wenn ja wann? Wie sieht es mit den Vorsorgeuntersuchungen aus (Auffälligkeiten?)
Krankeiten im Kindesumfeld (kindergarten/Familie)? Irgendwelche besonderen Aktivitäten vor den 5 Tagen Reisen? Atemnot mit Stridor (Epiglottitis?)Und natürlich was hat der HA bisher gemacht an Diagnostik und möglicherweise Therapie?

Na, soll erstmal reichen. Falls ich irgend einen Unsinn fragen sollte, nicht böse nehmen bin eben noch Anfänger!

[Pünktchen]

Das Kind hat sich heiss angefühlt und dann hat sie gemessen und das Fieber lag bei 39,9°C.

Ansonsten sagt die Mutter hat sie seit 3 Tagen Durchfälle (Ihr stutzt, denn davon hatte die Kinderärztin nichts gesagt). Das Kind war vorher noch nicht krank gewesen. Zuhause ist keiner krank!

Mit 5 Monaten ist das Kind noch nicht aus dieser Kleinstadt gekommen .



weitere Fragen zur Anamnese (das Kind sieht nicht akut krank aus, so dass wir erst fragen können)....

[janni]

Ein paar Fragen die mir spontan einfallen:

Wie sehen die Durchfälle aus? Wie häufig pro Tag?
Hat es auch erbrochen?
Wie wird das Kind ernährt? Wann war die letzte Nahrungsaufnahme? Trinkt es? Wenn ja wieviel?

[Hoppla-Daisy]

Hm, Durchfälle.... wie sieht es mit der Entwicklung aus? Alles im Rahmen? Gewichtsabnahme in der letzten Zeit?

Psst, bin ja auch noch totaler Laie auf diesem Gebiet, aber ich versuch's mal mit Mutterinstinkt und meinen vorklinischen Kenntnissen