Fall 07/2006 - "Läuse und Flöhe" oder nur eine Laus?

[Pünktchen]

Noch anamnestische Fragen oder kann es zur klinischen Untersuchung weiter gehen: was möchtet ihr noch ausser dem schon erwähnten?

[Bettpfannenwechsler]

Lichtscheu? Nackenschmerzen? extreme Sonnenexposition? Zeckenstiche?
Trinkmenge am Tag?

Hämatome? vermehrte Blutungsneigung? Halsschmerzen? Knochenschmerzen?

Lymphknotenschwellungen? Exanthem? Bereits Einnahme von Antibiotika verschrieben durch Kinderarzt? Fieber darunter weiter bestehend?

[Pünktchen]

Lichtscheu etwas, Nackenschmerzen kann sie nicht direkt differenzieren, da ihr der ganze Kopf weh tut, keine extreme Sonnenexposition, meidet eher die Sonne, keine erinnerlichen Zeckenstiche, Trinkmenge durch das erbrechen in den letzten 24 Stunden gleich null


Klacid Saft seit dem Vortag, jedoch keine einzige Dosis hat den Magen je länger als 2 Minuten gesehen

[Bettpfannenwechsler]

und die anderen Dinge? Die Frage nach Hautveränderungen hast Du noch gar nicht beantwortet......hat das Kind zusätzliche neurologische Symptome im Sinne von Sehstörungen, Vigilanzstörungen ....Der Gewichtsverlauf wurde nicht kommentiert ? signifikanter Gewichtsverlust?

[Pünktchen]

ok...dann kommen wir zur Klinischen Untersuchung...

Cor: tachykard, HT rein

Pulmo: vesikuläres Atemgeräusch, keine Nebengräzusche, keine Rasselgeräusche

Abdomen: Oberbauch sehr druckschmerzhaft, ihr könnt trotzdem eine Hepatosplenomegalie diagnostizieren, Darmgeräusche sehr lebhaft, etwas geblähtes Abdomen

diskrete Lymphknotenschwellung cervical, inguinal und axillär frei

Haut: sonnengebräunt-blass, kein Exanthem, Windpockennarben, keine Hämatome

keine meningitischen Zeichen, neurologisch unauffällig, schilddrüse unauffällig, Pubertätszeichen: B1P1