Wieviel Blutverlust bis HB um 1 mg/dl sinkt?

[Monty]

Naja, kann man ja ausrechnen: Ausgangspunkt ist meinetwegen ein physiologischer Mann mit 5l Blut und einem Hb von 15g/dl. Der Typ blutet jetzt und sein Hb soll um 1g/dl also auf 14 sinken. Jetzt kann man eine Gleichung aufstellen:
Gesamt-Hb-Menge = 15 g/dl * 50 dl
Davon verliert er jetzt eine gewisse Menge Blut, das Gesamtvolumen wird hinterher wieder aufgefüllt, die Gesamt-Hb-Menge verteilt sich dann auf das Restblut und das verlorene Volumen, das Restblut hat die neue Konzentration von 14g/dl, das verlorene Blut natürlich die alte.

Gesamt-Hb-Menge = 14 g/dl * 50 dl + Hb-Verloren
Hb-Menge-Verloren = 15 g/dl * x (x ist das verlorene Blutvolumen)

Bastelt man alles zusammen...
15 g/dl * 50 dl = 14 g/dl * 50 dl + 15 g/dl * x
...und löst nach x auf, dann kommt man auf x = 50 g/15 g/dl = 3,3 dl = 330 ml. So viel Verlust also für 1 g/dl ausgehend von einem physiologischen Ausgangswert fürs Hb.

Allgemein kann man sich dann folgende Formel herleiten:

Verlorenes Volumen = (Hb-alt - Hb-neu) * Gesamtblutvolumen / Hb-alt

(Ohne Gewähr, die Formel ist aus Verallgemeinerung des oben beschriebenen Ansatz gewonnen.)

[Evil]

Abschätzung des physiologischen intravasalen Volumen:
ca. 60% des Normalgewichtes in kg entspricht dem Wasseranteil, und ungefähr 1/9 davon befinden sich intravasal. Wenn Du das durch den Hämatokrit teilst, kommst Du ungefähr auf das intravasale Blutvolumen.

Beispiel: 75kg schwerer Mann, ca 45l Wasser im Körper, also 5l Wasser intravasal, das macht dann ein Blutvolumen von etwas mehr als 8l.

[EzRyder]

Abschätzung des physiologischen intravasalen Volumen:
ca. 60% des Normalgewichtes in kg entspricht dem Wasseranteil, und ungefähr 1/9 davon befinden sich intravasal. Wenn Du das durch den Hämatokrit teilst, kommst Du ungefähr auf das intravasale Blutvolumen.

Beispiel: 75kg schwerer Mann, ca 45l Wasser im Körper, also 5l Wasser intravasal, das macht dann ein Blutvolumen von etwas mehr als 8l.

Danke monty.

@evil: mehr als 8l für nen 75kg mann???
Also in meiner S.R. steht was von 7-8% des KG. das wäre dann bei nem 75kg 6l Gesamtblut.

Vom Gesamtwasser (ca 50kg) bei jenem Durchschnittsmann befinden sich 16 liter im Extrazellulärraum.
Davon sind 75% interstitiell(12l)
Vom verbliebenen Viertel(4l) sind 75% Blutplasma und 25% transzelluläres Wasser(1l).
Ergo 3 l Blutplasma. 3l x HKt(bsp 0,5) = 6l

Gut merken kann man sich auch KG/12,5.

[Evil]

Ich kenn als Abschätzung die Neuner-Regel. Und 6l für einen 75kg-Mann erscheint mir auch relativ wenig