Erst ist der Kaliumwert im Serum normal, dann kommt die Hyperglykämie und damit auch der erhöhte Kaliumwert. Der Körper reguliert durch Ausscheiden -> Kalium geht verloren. Wenn jetzt Insulin gegeben wird, wird das Kalium, das durch die Hyperglykämie in das Plasma kam, zurück in den Intrazellulärraum gedrückt, das ausgeschiedene Kalium bleibt aber ja weg, da fehlt also was im Serum.