Status 2 - Die Rettungswache

[WackenDoc]

@Brutus: Sachma- wie hiess nochmal die App für die Kinderdosierungen?

[Sebastian1]

Rückmeldung zu einem Fall aus der jüngeren Vergangenheit bekommen, teile ich hier mal, da es vielleicht die Awareness erhöht:

Mitten in der Nacht in Flüchtlingsunterkunft gerufen. In beengten Verhältnissen liegt ein junger Mann (28 Jahre) am Boden, hyperventiliert. Afghane, spricht ausschliesslich Paschtu, um ihn herum 5 oder 6 andere Leute, einer hat einen am Handy, der gerade so von Paschtu in gebrochenes Englisch übersetzen kann. PAtient liegt zwischen Liege und Tisch, vor Ort Verhältnisse einfach so, dass man da nicht arbeiten konnte. Klinisch deutiche Hyperventilation, war nicht in der Lage, richtig auf uns einzugehen. Also in diesen Verhäktnissen Zugang und ein bisschen Dormicum gegeben (talking down, Rückatmung, alles probiert und nicht zu machen), Bergetuch und ab auf den Wagen. Dort dann dank Dormicum deutlich entspannter. Druck normal, BZ normal, SpO2 dran und rhythmischer, normfreq. Puls bei 99% SpO2.
Unter dem Verdacht einer einfachen Hypervent. in der Ambulanz abgegeben, mit der ehrlichen Ansage, dass aus der Situation nicht mehr rauszuholen war und man sich letztlich abe rnicht sicher sei, was dahinter stecke (grober Bodycheck war auch unauffällig).

Tja, was dahinter steckte war dann ein STEMI. Ein 12-Kanal-EKG habe ich bei völlig untypischem Alter, rhythmischer Puls in der Oxymetrie und völlig untypischer Beschwerdepräsentation und fehlender Anamnestizierbarkeit nicht durhcgeführt. Glücklichweise hatte das Ziel-LH einen LHK-Platz, wo der Patient dann auch direkt hin ist.

Kann man sich leider nicht von frei machen, bei allem auch mal etwas zu übersehen :-/

[Sebastian1]

Rückmeldung zu einem Fall aus der jüngeren Vergangenheit bekommen, teile ich hier mal, da es vielleicht die Awareness erhöht:

Mitten in der Nacht in Flüchtlingsunterkunft gerufen. In beengten Verhältnissen liegt ein junger Mann (28 Jahre) am Boden, hyperventiliert. Afghane, spricht ausschliesslich Paschtu, um ihn herum 5 oder 6 andere Leute, einer hat einen am Handy, der gerade so von Paschtu in gebrochenes Englisch übersetzen kann. PAtient liegt zwischen Liege und Tisch, vor Ort Verhältnisse einfach so, dass man da nicht arbeiten konnte. Klinisch deutiche Hyperventilation, war nicht in der Lage, richtig auf uns einzugehen. Also in diesen Verhäktnissen Zugang und ein bisschen Dormicum gegeben (talking down, Rückatmung, alles probiert und nicht zu machen), Bergetuch und ab auf den Wagen. Dort dann dank Dormicum deutlich entspannter. Druck normal, BZ normal, SpO2 dran und rhythmischer, normfreq. Puls bei 99% SpO2.
Unter dem Verdacht einer einfachen Hypervent. in der Ambulanz abgegeben, mit der ehrlichen Ansage, dass aus der Situation nicht mehr rauszuholen war und man sich letztlich abe rnicht sicher sei, was dahinter stecke (grober Bodycheck war auch unauffällig).

Tja, was dahinter steckte war dann ein STEMI. Ein 12-Kanal-EKG habe ich bei völlig untypischem Alter, rhythmischer Puls in der Oxymetrie und völlig untypischer Beschwerdepräsentation und fehlender Anamnestizierbarkeit nicht durhcgeführt. Glücklichweise hatte das Ziel-LH einen LHK-Platz, wo der Patient dann auch direkt hin ist.

Kann man sich leider nicht von frei machen, bei allem auch mal etwas zu übersehen :-/

[//stefan]

autsch...

vll als take-away: je eingeschränkter die kommunikation, desdo mehr wert sollte man auf zunächst nicht schlüssige diagnsotik legen?!

[gnuff]

Verdammte Zebras...