Alarm RTW / NEF - Bewußtlose Person

[Relaxometrie]

Noch was, bevor wir losfahren?

Was für Infusionen hängen denn dran? Wenn nach vorsichtiger Erwärmung die Gefäße der Peripherie wieder öffnen, braucht der Patient Volumen.

[ehem-user-02-08-2021-1033]

Noch was, bevor wir losfahren?

Jo, wenn du von einem ischämischen Insult ausgehst kannst du bei dem Patienten noch versuchen den RR zu steigern.

[ehem-user-02-08-2021-1033]

ITS darf angesteuert werden...

Eigentlich sollte die 1.Station für den Patienten das CT sein, so rein organisatorisch. Auch wenn es in der Praxis oftmals anders abläuft....

(Und richtig große Häuser haben nunmal im Schockraum auch oftmals ein CT stehen. )

[Brutus]

Was für Infusionen hängen denn dran? Wenn nach vorsichtiger Erwärmung die Gefäße der Peripherie wieder öffnen, braucht der Patient Volumen.

Wollen wir den Patienten denn deutlich erwärmen? Die Maßnahmen im RTW dienen in erster Linie dazu, die Temperatur zu halten. Zur Zeit hängt eine Ringerlösung 500ml. Die erste ist gleich durch, wird gegen eine neue getauscht.

Jo, wenn du von einem ischämischen Insult ausgehst kannst du bei dem Patienten noch versuchen den RR zu steigern.

Der Blutdruck ist ja seit der Ankunft gleich geblieben, ist immer noch um die 130/50. Was möchtest Du denn geben? Auf welchen Zielwert soll der RR gehoben werden?

Eigentlich sollte die 1.Station für den Patienten das CT sein, so rein organisatorisch. Auch wenn es in der Praxis oftmals anders abläuft....
(Und richtig große Häuser haben nunmal im Schockraum auch oftmals ein CT stehen. )

Ja, stimmt. In richtig großen Häusern ist das so. Da wäre die Reihenfolge Schockraum, CT, Intensiv...
Leider ist das CT in kleineren Häusern häufig irgendwo im Haus, so dass meist mit intubierten Patienten zuerst die Intensiv angesteuert wird. Ist in diesem Fall auch so. Und letztendlich auch die richtige Entscheidung gewesen. Dazu später mehr.

[Miss]

Wäre bei uns auch schwierig, direkt mit dem Patienten ins CT zu fahren. Wenn er über den SR kommt, dann übernimmt der Intensiv-Arzt, ansonsten muß noch der NA mit ins CT -und das ist ja nicht wirklich der Zweck der Sache
Ist in anderen Häusern hoffentlich schlauer gelöst, aber wir haben auch kein spezielles Traumazentrum und keine NCh, daher weniger Schockraumalarmierungen.

RR würd ich wenn moderat anheben wollen, MAP von 80 wäre ganz schön. Und neurologisch ergab sich bei der Untersuchung sonst gar nix? EKG auch vollkommen unauffällig?