Bicarbonat-Puffer

[RS-USER-Rettungshund]

Original geschrieben von Rentnertaxler
Wobei ich über die Pufferung mit NaBi bisher nur negatives gehört habe. Es wendet hier auch kein Notarzt an, selbst bei längeren Reanimationen nicht...

Man könnte auch sagen NaBi in der Notfallmedizin hat sich selbst überlebt. In der Klinik mit allen Labordiagnostischen Möglichkeiten ist das wieder was anderes.

Wir sprechen ja auch hier soweit ich gesehn hab auch über die Körpereigene Pufferung ;) Ohne das von Außen was dazukommt.

[RS-USER-blacksheep]

Original geschrieben von Rettungshund
Wir sprechen ja auch hier soweit ich gesehn hab auch über die Körpereigene Pufferung ;) Ohne das von Außen was dazukommt.

Da biste ja aufn Hund gekommen *grins* Ne mal ernst Hund hat recht.
Noch nicht gehört das der Körper eigene Puffer hat um sich in dem Milieu zu halten in dem alles am besten funktioniert?

[David Seemayer]

@ NaBi

Da man durch die Lunge ein offenes System das überschüßige CO2 recht gut abatmen kann, sinkt der pH-Wert kaum. Solange man atmet bzw. beatmet wird kann es hier IMHO keine Probleme geben.

[RS-USER-Rippenspreizer]

Original geschrieben von Rentnertaxler
Wobei ich über die Pufferung mit NaBi bisher nur negatives gehört habe. Es wendet hier auch kein Notarzt an, selbst bei längeren Reanimationen nicht...

Grund dafür könnte sein, dass es Studien gab die offenbar belegen, dass eine moderate Azidose hirnprotektive Auswirkung haben könnte. Kurzum: Eine Azidose ist für das Outcome von reanimationspflichtigen Patienten vermutlich besser als eine überschießende Pufferung bis in alkalische Bereiche. Wenn ZU sauer hingegen, kommt es zu Gefäßkonstriktionen und damit wahrscheinlich zu cerebralen Minderperfusionen.

Nunja - NaBi 8,4% 50ml ab 30 Minuten Reanimation kann man ruhig geben, ist aber meiner Meinung nach eher Kosmetik und bringt den Patienten nicht wesentlich nach Vorne.
Das A und O sind immer noch solide Basismaßnahmen nicht nur durch Ersthelfer sondern auch durch RD-Personal. Ihr ahnt gar nicht, was da für Fehler gemacht werden und wie gerade in der professionellen HLW geschlampt wird. Sei es aus Unkenntnis, falscher Souveränität oder stumpfen Rettungsrambogehabe...

[RS-USER-blacksheep]

Original geschrieben von Rippenspreizer
Grund dafür könnte sein, dass es Studien gab die offenbar belegen, dass eine moderate Azidose hirnprotektive Auswirkung haben könnte. Kurzum: Eine Azidose ist für das Outcome von reanimationspflichtigen Patienten vermutlich besser als eine überschießende Pufferung bis in alkalische Bereiche. Wenn ZU sauer hingegen, kommt es zu Gefäßkonstriktionen und damit wahrscheinlich zu cerebralen Minderperfusionen.

Soweit ich weis wirkt Supra auch im Azidotischen deutlich besser als im Alkalischen. So wurds mir zumindest noch gesagt. Mit NaBi kann man ja aber auch erst ab dem 2ten Zugang aufwärts anfangen. Wo einmal NaBi drübergeflossen ist fließt nix anderes mehr. Fällt sofort aus oder wird inaktiviert. Beides nicht so prickelnt. ;)