NEF-Einsatz: Bewusstloser Patient

[Coxy-Baby]

Ich spezifiziere mal, Wie weit haben wir es denn bis zu einem krankenhaus mit stroke und dem ganzen gedöns?

[*milkakuh*]

Ich spezifiziere mal, Wie weit haben wir es denn bis zu einem krankenhaus mit stroke und dem ganzen gedöns?

Das Kreiskrankenhaus ist etwa 10 min mit Sonderrecht entfernt, hier liegt der Schwerpunkt auf der Psychatrie und der Geriatrie, 'ne Notaufnahm haben sie aber auch.
Über die Autobahn erreicht ihr den nächsten Maximalversorger in etwa 20 min mit Sonderrecht, hier gibt es eine Stroke Unit und ein Bett auf der ITS wäre auch frei. Ein anderer Maximalversorger befindet sich in der anderen Richtung, ebenfalls Fahrzeit etwa 20 min, hier wisst ihr allerdings im Moment nicht, ob es ein freies Bett auf der ITS gibt.

Wollt ihr nichts mehr vor Ort machen? Was ist eure Verdachtsdiagnose?

[Coxy-Baby]

Hm kliegt ja schon ein bisschen nach schlaganfall,von daher evtl ein wenig Sauerstoff, Patienten eintüten (chipkarte nicht vergessen) und dann unter Überwachung Richtung KH mit Stroke....

[el suenio]

Hmm, Embolus war vllt. gar nicht so falsch, aber nicht in der Lunge. Das Vorhofflimmern in Verbindung mit der Thrombozythämie wirkt ja schon stark begünstigend in Richtung Thrombus. Apoplex wäre durchaus denkbar. Neurologisch ist sonst nichts auffällig?

[*milkakuh*]

Hm kliegt ja schon ein bisschen nach schlaganfall,von daher evtl ein wenig Sauerstoff, Patienten eintüten (chipkarte nicht vergessen) und dann unter Überwachung Richtung KH mit Stroke....

Während euer RA den Sauerstoff dran bastelt, fällt euch auf, dass der Patient weiter eintrübt. Der Patient antwortet gar nicht mehr auf Ansprache. Die GCS ist jetzt also nur noch bei 6. Die Angehörigen werden immer nervöser und fragen, ob sie dem Dorfpfarrer bescheid sagen sollen.

Hmm, Embolus war vllt. gar nicht so falsch, aber nicht in der Lunge. Das Vorhofflimmern in Verbindung mit der Thrombozythämie wirkt ja schon stark begünstigend in Richtung Thrombus. Apoplex wäre durchaus denkbar. Neurologisch ist sonst nichts auffällig?

Nein, keine weiteren neurologischen Auffälligkeiten/Ausfälle. Außer, dass der Patient jetzt nicht mehr auf eine verbale Kommunikation reagiert.

Aktelle Parameter:
spO2: 93%
RR: 115/70 mmHg
HF: 82 Schläge/min
GCS: 6
12-Kanal-EKG: weiterhin AA

Und jetzt? Wie viel Sauerstoff soll der RA geben? Doch ein Tubus oder noch irgendwelche weiteren Fragen/Untersuchungen? Oder Einpacken und schnellstmöglich mit Voranmeldung "Apoplex im Zeitfenster" in den Maximalversorger mit Stroke?