Treffpunkt für gestresste Kliniksstudenten

[Kiddo]

Ist das dann aber wirklich noch Therapie des Schilddrüsencarzinoms?

[davo]

In der Arzneimittelinformation von L-Thyroxin Henning steht bei Indikation u.a. "Suppressions- und Substitutionstherapie bei Schilddrüsenmalignom, vor allem nach Thyreoidektomie". Man findet auch einiges an Literatur dazu, so z.B. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/art.../#__sec10title inkl. Erwährung der TSH-Rezeptoren der Karzinomzellen.

[Miss_H]

Aber da steht doch “vorallem nach Thyreoidektomie“. Ich war der Meinung, dass man OP oder Bestrahlung/Radiojod macht. L-Thyroxin danach als Substitution. Ein Behandlung nur mit L-Thyroxin scheint mir nicht sinnvoll.

[davo]

Auch das, was nach der Initialtherapie an Therapie durchgeführt wird, gehört doch noch zur Therapie, oder?

http://emedicine.medscape.com/article/2007769-overview erwähnt die Suppressionstherapie ebenfalls als eine der "[g]eneral treatment recommendations" "in intermediate and high-risk disease" (außer bei medullärem SD-Ca).

Auf https://www.aerzteblatt.de/archiv/17...uesenkarzinoms steht "Aufgrund der TSH-Abhängigkeit des Wachstums von Schilddrüsenzellen ist die TSH-suppressive Schilddrüsenhormontherapie ein wichtiger Eckpfeiler der Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkarzinoms"

Ob "dient der Behandlung" bedeutungsgleich mit "kann ein Teil der Behandlung ... sein" ist, darüber müsste man dann philosophieren. Wäre aber IMHO auf jeden Fall eine Anfechtung wert

"DTC: Einstellung des Serum-TSH in den leicht suppressiven/subnormalen oder (bei niedrigem Risikoprofil sowie nach mehrjähriger Vollremission) unteren Normbereich, um ein TSH-abhängiges Tumorwachstum zu minimieren." auf http://www.onkologie2017.de/solidetu...e_therapie.htm klingt jedenfalls auch vielversprechend.

[Kiddo]

Ich danke euch! Dann werd ich die wohl mal anfechten die Frage. Es ging bei der Frage um die falsche Antwort. Diese Aussage hat mich so verwirrt, da ich es schier fahrlässig fand, nur mit L-Thyroxin zu therapieren. Mal hören, was unser Pharma-Prof. dazu sagen wird.