Pädiatrie: Sectio bei fetaler Tachykardie

[Brutus]

Zugangsmöglichkeiten beim Kind: Viggos, im Notfall die EZ-IO.
EKG auf jeden Fall mit runter. Und ja, der Hintergrund soll mal aufstehen und auch mal an die Schüppe kommen.
250-290/min wäre mir zu schnell. Auch wenn ich mich mittlerweile an KCH-Frequenzen gewöhnt habe.

[la Valentina]

Würde auch noch das Ambubeutelchen und für ganz schlimm das Intubationsset bereitlegen. Wurde zuvor eine MBU gemacht?
Tox-Screen bei der Mutter? Sagen kann sie viel, aber ob sie nicht Vlt doch was eingeworfen hat? Und beim Kindchen nach Sectio dann auch bitte Tox-Screen.

[THawk]

Okay, na dann stellen wir uns mit unserer Schwester mal an die Erstversorgungseinheit.
Wir haben einen Perivent (http://www.fphcare.de/produkt/perivent/) zur Verfügung für CPAP und Maskenbeatmung, zur Beatmung einen Babylog. Großes EKG ist erstmal auf Station geblieben, wir haben den Monitor mit Pulsoxy und EKG im Kreißsaal stehen. Hintergrund ist auf dem Weg, braucht aber so 10-15 min.

Was stellt ihr euch am Perivent ein - welchen PEEP, PIP und FiO2?
Ihr sprecht mit der Schwester nochmal kurz das Vorgehen durch. An welche Extremität kommt das Pulsoxy? Was würdet ihr notfalls für einen Tubus nehmen zur Intubation. Mit Cuff oder ohne?
Und neben den Zugangsmöglichkeiten, die Brutus schon genannt hat, nehmen die Kinderärzte im Kreißsaal gerne (vor der EZ-IO) noch etwas anderes?

Bei der Frage nach der MBU erinnert dich die Hebamme, dass ja die Fruchtblase noch steht. Deshalb gibts keine. Tox-Screen der Mutter ist abgenommen.
Die Gyn's schneiden derweil, wenn uns die Fragen von oben klar sind, wird das Kind sicherlich auch bald kommen.

[Lizard]

Und neben den Zugangsmöglichkeiten, die Brutus schon genannt hat, nehmen die Kinderärzte im Kreißsaal gerne (vor der EZ-IO) noch etwas anderes?

Man könnte am schnellsten einen Zugang per Nabelvene etablieren, oder ?

[annekii]

Lustig, ich hab an das Equipment nicht gedacht, weil es immer da ist. Also Flexülenset mit passenden Verlängerungen, ein Set für einen NVK will ich natürlich in der Nähe haben.

Tubus in 2,5, 3 und 3,5, kein Cuff. Am ehesten 3, aber wegen Nikotin vielleicht doch auch falsch ausgemessenes kleingerauchtes Kind, daher die 2,5 in Reichweite.

PIP 20-22
PEEP 4-5
FiO2 21%

Pulsoxy kommt an rechte Hand (präduktal)