Deswegen habe ich das "operationspflichtig" auch mit Fragezeichen und Klammern versehen. Aber würde man nicht doch mal "reingucken" wollen? Wenn eine Hiatushernie zwar mit PPIs beherrschbar, aber dennoch so ausgeprägt ist, daß man aller Voraussicht nach immer PPIs nehmen muß, könnte man dann im Verlauf immer noch in aller Ruhe überlegen, ob man mal eine OP anpeilt.
Immerhin würde man bei der ÖGD wahrscheinlich die Refluxursache finden und würde feststellen, ob -wenn auch unwahrscheinlich- schon Refluxschäden (Ulkus, Barret-Ösophagus) bestehen.