Dosierungsangaben

[Pünktchen]

@rico
das hab ich mir auch schon überlegt...trotzdem find ich es nicht gut, daß die meisten Angaben nicht aufs Gewicht bezogen sind....ich bin zum beispiel Erwachsen, doch darf ich mit meinem ca 50 kg auch die max Erwachsenendosis nehmen

Abgesehen davon, daß ich Tabletten hasse und so gering wie möglich bei mir selbst dosiere.....

[Älgen]

Hej !

Etwas (stark) vereinfacht kann man vielleicht sagen, daß es bei den Medis, die nach Standard dosiert werden letztendlich "wurscht" is' ob's da 'n paar Miligramm mehr oder weniger per Kg gibt, da man sowieso nach dem Effekt dosiert, wie Schmerzmittel z.B. so daß die Dosisvorgaben nur ein grober Anhalt sind. auch Wird man recht viele Medis zumindestens mal gob abstufen, hier als Bsp die Protonenpumpenhemmer, bzw. H2-Antagonisten, die's ja in "voller & halber Dosis" (für die dicken & die dünnen, die Männlein & die Weiblein, etc) gibt. Auch kann man ja die enterale Resorption nie 100% vorhersagen (vor dem Essen, nach dem essen, mit dem Essen, wenn ja mit was da, etc) so daß es vermutlich kaum einen Einfluß auf die Plasmakonzentration hat, ob man da 3 mg mehr oder weniger gibt.
Auch schwankt ja bei einer einmaligen täglichen Gabe der Wert so stark, daß das vermutlich einen größeren Effekt hat, als irgendeine Ausrechnerei, die nur (unnötig) viel Zeit in Anspruch nimmt, zumal eine gewisse "Überdosierung" bei den Präparaten, die so verabreicht werden keinen Effekt hat.

Ein Grund für die Altersvorgaben kann (v.a.bei den ganz Kleinen) sein, daß das eine oder andere Enzymsystem noch nicht "voll in Fahrt" ist, bzw. bei den Zentralen-Medis auch die noch nicht abgeschlossene Hirnentwicklung eine Rolle spielt.

Bei den Medis, bei denen es auf die genaue Dosis ankommt & eine auch leichte Überdosierung schon fatale Folgen haben könnte dosiert man sehr wohl nach Gewicht, das sind dann vor allem aber I.v.-Dosierungen, wie z.b. die ganzen Narkosemittel, Kreislaufmedis (i.v. also) & auch viele I.v. Antibiotika werden nach Gewicht berechnet (nein, ich weiß "Clafi-Standard" nicht, aber z.B. Vanco oder ein teil der -mycine & auch die Ganzen Anti-Virus & Pilz-Dinger); bei solchen Dingen ist man dann auch recht schnell mal mit Spiegelbestimmungen zur hand um die Dosierung anzupassen.
Auch Paracetamol oral für die Kiddies geht übrigens absolut nach Gewicht & Tageshöchstgrenze (bei normaler Leberfkt), da man das sicher nicht überdosieren will ...

Ganz genau geht's dann bei den Cytostatika zu, die ja dann sogar nach Körperoberfläche berechnet werden, welche bei stark Übergewichtigen sogar um dem Übergewichtsfaktor korrigiert wird, da Fett in der Regel nicht zum Verteilungsvolumen der Cytos beiträgt.

Hoffe jetzt hiermit nicht an der Frage vorbei geredet zu haben & vielleicht die Verwirrung zumindest nicht vergrößert zu haben, wenn nicht mußte halt doch mal 'nen Pharmakologen fragen ...

Häslningar

Kolja

[Kyranor]

Original geschrieben von Froschkönig


Also ich kenne sowieso nur Dosierungen, die mir mal jemand im Klinikalltag beigebracht hat...und das war dankenswerterweise immer auf´s gewicht bezogen

Der Frosch

Hallo!

Ist das wirklich so, glauben kann ich's kaum. Aber ich lasse mich immer wieder gerne überraschen, was mein Bild von Medizinern betriifft nein, bitte nicht schlagen

Gruß
Kyranor