Prüfer	: Dr. Möbius
Uni	: Duisburg-Essen
Fach	: Neurologie

Das folgende Prüfungsprotokoll wurde von einem Studenten
bei uns in die Datenbank eingetragen:

Ein Vorgespräch sollte auf jedenfall wahrgenommen werden! Dr.Möbius gibt wertvolle Hinweise zum Ablauf der Prüfung.Erfahrungsberichte gab es für diesen Prüfer leider nur über die Prüfung im 4.Fach.Die Prüfung: Patient mit subakut progredienter Gangstörung bei von distal aufsteigenden symmetrischen Paresen der Beine. Zunächst V.a. Guillain-Barré Syndrom, bzw. CIDP. Bei Nachweis von Bence Jones Proteinurie jetzt allerdings V.a. multiples Myelom.Im niedergelsassenen Bereich wurde ein MRT der Lendenwirbelsäule zum Ausschluss eines Bandscheibenvorfalls veranlasst, hätten Sie das auch getan? (Nein, da subakut distal symmetrisch aufsteigende Paresen, vor allem ohne Blasenstörung, vollkommen untypisch für einen Bandscheibenvorfall sind)Welche Untersuchungen sind bei Verdacht auf ein GBS wichtig, welche Befunde sind zu erwarten? (Liquordiagnostik: Zyto-albuminäre Dissoziation. NLG: Starke Verlangsamung als Zeichen der Demyelinisierung, evtl. Leitungsblock. Bei axonalem Befall Amplitudenreduktion.)Wie wird ein GBS therapiert, was ist das Ziel einer Therapie? (Intravenöse IgG-Gabe oder Plasmapherese, Immunmodulation und Linderung des Verlaufs- Verhinderung einer Beatmungspflicht)Welche Kriterien erlauben die Diagnose eines multiplen Myeloms/Plasmozytoms/M.Kahler? (Nachweis von Bence-Jones Proteinen oder monoklonalen IgG, Nachweis von Osteolysen, Nachweis von >15% Plasmazellen im Knochenmarksausstrich/Biopsat)Welche Untersuchung in in der Schlaganfallsdiagnostik besser CT oder MRT? (Fangfrage: prinzipiell sind beide Untersuchungen gleichwertig)Die Prüfungsatmosphäre war sehr angenehm.Gesamtnote: 2