Prüfer	: Dr. Schüller
Uni	: Bonn
Fach	: Radiologie

Das folgende Prüfungsprotokoll wurde von einem Studenten
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Prüfung: Am 1. TagInspektion, Auskultation (4.Quadranten, Gefäße, Lebergröße mit Kratzauskultation), Perkussion (4.Quadranten, Leber, Milz) und Palpation (oberflächlich, tief, Leber, Milz, Aorta) Kratzauskultation: Stethoskop wird im Epigastrium (Proc. xiphoideus) aufgesetzt. Dann wird mit dem Finger oder Fingernagel vorsichtig auf der Haut über den vermuteten Organgrenzen gekratzt. Aus der Veränderung des mit dem Stethoskop gehörten Schalls lassen sich Rückschlüsse auf Lage und Größe des Organs ziehen. Periphere Pulse tasten: A. poplitea, A. tibialis posterior, A. dorsalis pedis, A. femoralis Wie unterscheidet man eigenen Puls v. Patientenpuls? Indem man Patientenpuls und eigener Puls gleichzeitig tastet Aortenbifurkation? Ort der Aufzweigung der Hauptschlagader (Aorta) in die beiden Beckenschlagadern (Arteria iliaca). Sie befindet sich in Höhe LWK4/5 (Nabelhöhe) Nierenarterienstenose? in Nabelnähe ist ein Stenosegeräusch zu auskultierenAm 2. Tag Welche positive Kontrastmittel kennen Sie? Bariumsulfat und Jodverbindungen Wann werden welche KM eingesetzt und warum? Bariumsulfat - unlöslich, Magen-Darm - Trakt und wird häufig min Luft kombiniert (Doppelkontrasttechnik), Kontra: bei V.a. Perforation → Peritonitis; V.a. Aspiration → PneumonieJodverbindungen : fettlösliche Verbindungen - Lymphographie und wasserlöslich Verbindungen - Angio, Urographie, Myelographie usw. NW.: 1) Thyreotoxikose bei (latenter ) Hyperthyreose oder autonomen Adenomen (nach Wochen und Monaten), keine Radiojodtherapie und Funktionsdiagnostik der SD möglich; 2) Tubulotoxizität insb. an der vorgeschädigten Nieren (bei alten Patienten, Diabetikern und erhöhten Kreatininwerten). KM-dosis reduzieren plus Volumenzufuhr plus ACC (nephroprotektiv). 3) ÜberempfindlichkeitsreaktionenBlickdiagnosen: Mammographie (je mehr Fettgewebe desto transparenter Brust, Malignitätszeichen), Pleuraerguss (Herzinsuffizienz, Pneumonie,Malignom), CT- Bilder: Erklären welche Organe man sieht, MRT- Bilder: erklären T1 (Fett - hell, Wasser- dunkel) und T2 (Fett - dunkel, Wasser- hell)