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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Was wann wie - der Antibiotika-Thread!



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Muriel
09.01.2019, 20:11
Wie jetzt, Ihr gebt den Eltern den Abstrich, einen angekreuzten Laborzettel und die Adresse vom Labor mit und sagt "kümmert Euch mal, schickt das weg, bezahlt die Rechnung und das Antibiogramm bitte einmal dem Kinderarzt zeigen"?

Hijadelaluna
09.01.2019, 20:23
Nein:
A) Abstrich machen, beschriften, den Eltern für den Arztbesuch am nächsten Tag mitgeben, das ganze im Brief erwähnen. Damit der Hausarzt nicht einen Abstrich nach Beginn der Antibiotikatherapie machen muss.
oder
B) Abstrich machen, übers eigene Labor wegschicken= Haus zahlt, dann gebe ich den Eltern eine Telefonnr (nicht des Dienstarztes, der wird eh ständig von Eltern von extern angerufen und sollte an sich ja auch ein freies Telefon haben) mit der Bitte, sie sollen doch in 3 Tagen den Befund erfragen oder abholen.

Bei uns machen leider recht viele Niedergelassene keine Urikults vor Antibiotikabehandlung...

Evil
09.01.2019, 20:45
Urinkultur mache ich leitliniengerecht nur bei kompliziertem Harnwegsinfekt oder Therapieversagen der Erstantibiose.

Was die Otitis media angeht, habe ich letztens die Empfehlung gelesen, eine lokale Antibiose mit Ciprofloxacin-Ohrentropfen zu geben, ich finde aber gerade die Quelle nicht.

Kandra
09.01.2019, 21:36
Was die Otitis media angeht, habe ich letztens die Empfehlung gelesen, eine lokale Antibiose mit Ciprofloxacin-Ohrentropfen zu geben, ich finde aber gerade die Quelle nicht.

Laut amboss macht man das nur bei paukenröhrchen oder chronischen otitiden. Hab ich in meinem haus noch nie mitbekommen.

Fr.Pelz
11.03.2019, 19:16
Hat hier jemand Ahnung bei Nocardiose? Unsere Mikrobiologin ist sich auch unsicher weil es so selten ist und empfiehlt (nach Austestung) Imipenem für mehrere Wochen, allerdings ist der Abszess schon chirurgisch saniert. Da wissen wir jetzt nicht, wie lang wir das Zeug geben sollen, vor allem weil die Leberwerte schlechter werden unter dem Zeug.

Kandra
12.03.2019, 05:31
Das DGPI sagt Amikacin + Imipenem, lässt sich aber leider zu keiner Aussage bezüglich der Dauer hinreissen.

Corinna
12.03.2019, 19:39
uptodate grob überflogen: Cotrim, Dosis abhängig ob immunkompetent. Bei schweren invasiven fällen anfangs iv kombi-therapie amikacin oder imipenem. Dauer insgesamt 6monate, kutan >12monate. switch to oral, wenn klinisch stabil und kein ZNS-Befall.

Fr.Pelz
15.03.2019, 20:06
6 Monate! meine Herren. Der Patient musste mittlerweile nochmal operiert werden, wahrscheinlich braucht er wirklich so eine lange Antibiose.