Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Der Hammerexamen Herbst 2009 Thread
Mister J.
01.10.2009, 21:50
Ich denke zwar dass die Trennschärfe im Examen groß genug sein wird, aber sollte die 50% : 50% Sache trotzdem dastehen, würde ich das nicht nehmen. Das Adenokarzinom des unteren Ösophagus hat zwar proportional zugenommen von der Inzidenz her, allerdings ist das Plattenepithel Ca immer noch deutlich häufiger vorhanden (schon aufgrund der Risikofaktoren, die ja immer noch die gleichen sind) - basierend auf einem Artikel von 2000 würde ich das Risiko nicht eingehen...dass sich die Inzidenz so stark geändert hat, liegt glaube ich eher daran, dass man früher Adenkarzinome des unteren Ösophagusbereichs teilweise den Kardiakarzinomen des Magens zugeordnet hat... :-meinung korrigiert mich, wenn ihr anderer Meinung seid
kann man eigentlich fragen aus dem sammelkorb kopieren? also als ganzes? ich habe die neue dvd.
Hört sich bekloppt an, geht aber um fragen für ortho-wahlfach und da habe ich 21 Stück oder deren Kommentare, die ganz nützlich sein könnten:-)
danke
Ich denke zwar dass die Trennschärfe im Examen groß genug sein wird, aber sollte die 50% : 50% Sache trotzdem dastehen, würde ich das nicht nehmen. Das Adenokarzinom des unteren Ösophagus hat zwar proportional zugenommen von der Inzidenz her, allerdings ist das Plattenepithel Ca immer noch deutlich häufiger vorhanden (schon aufgrund der Risikofaktoren, die ja immer noch die gleichen sind) - basierend auf einem Artikel von 2000 würde ich das Risiko nicht eingehen...dass sich die Inzidenz so stark geändert hat, liegt glaube ich eher daran, dass man früher Adenkarzinome des unteren Ösophagusbereichs teilweise den Kardiakarzinomen des Magens zugeordnet hat... :-meinung korrigiert mich, wenn ihr anderer Meinung seid
Ich bin da Deiner Meinung, Mister J. Auch ist die Verteilung (oberes, mittleres, unteres Drittel) der beiden Typen in der Literatur anscheinend sehr uneinheitlich. Das Plattenepithel-CA wird (logischerweise) nochmals unterteilt in zig Unterformen, deren Verteilung von Autor zu Autor wiederum extrem differiert. Eher verwirrend, als erhellend... Wenn dazu Pathobilder kommen... :-keks
Wahrscheinlich ist es das Beste sich an die groben Fakten zu halten und die Faustregeln "Tendenz 80:20 -> 60:40" und "Platte = oberes, mittleres Drittel/Adeno = unteres Drittel" zu beherzigen. Oder?
Mister J.
01.10.2009, 22:22
unterschreib ich so ;-)
so ne frage stellen sie nicht . und wenn doch , kipp ich im examen auf der stelle tod um.
sollte ich dank schneller reanimationsmaßnehmen doch überleben, werde ich diese frage anfechten! :-meinung
Ich hoffe auch, dass so eine Frickelfrage nicht dran kommt. Tot umkippen ist übrigens (bitte) keine Alternative, liebe wenke81! :-) Bei einer Rüge wäre ich sofort dabei.
Trotzdem ist es spannend, was im Übergangsbereich distaler Ösophagus/Kardia in der Literatur alles los ist!
Es gibt Forschungsansätze die besagen, dass eine H.-P.-Infektion protektiv auf die Entstehung von distalen Ösophagus(-Adeno)-CAs und Übergangs-CAs wirken soll, weil ja der Säuregehalt im Magen durch die Infektion letztendlich sinken kann (Atrophische Gastritis).
http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/artikel.asp?src=heft&id=24038&p=
Das habe ich erst nicht verstanden. Irgendwie dachte ich immer H.-P. sei auch für die Pathogenese des Barret-Ösophagus verantwortlich. Is ja aber Käse...
Gleichzeitig steigt damit aber wieder ("reguläre" Pathogenese) das Risiko für Magen-CAs. Die Inzidenz der Magen-CAs geht insgesamt zurück, die der Ösophagus-CAs steigt an. Verwirrende Sachen gibt's...
Gute Nacht! :-winky
na also ich möchte weder h.p. noch das andere :-dance
in hamburg regnets noch immer bzw schon mal wieder ..... weiß echt nicht wieso ich nicht in der karibik studiere.. mit hochschlafen hätte man da sicher was machen können :-blush
:-keks:-keks:-keks:-keks:-keks:-keks:-keks:-keks
:-meinung
Godereon
02.10.2009, 05:57
Gleichzeitig steigt damit aber wieder ("reguläre" Pathogenese) das Risiko für Magen-CAs. Die Inzidenz der Magen-CAs geht insgesamt zurück, die der Ösophagus-CAs steigt an. Verwirrende Sachen gibt's...
Gute Nacht! :-winky
Hmm, also wenn ich entscheiden müsste, dann lieber ein sehr früh erkanntes magenCA... so ein oesphagusCA ist doch wirklich unschön... Aber besser, ich muss mich nicht entscheiden und bekomme niemals eins von beiden... obwohl der heiße kaffee in letzter zeit? naja...!
@submode/misterj: klingt logisch... denke, dass man am besten fährt dann nicht mehr 80/20 anzkreuzen, aber auch nicht 50/50... so 60/40 ist ganz gut... andererseits kriegt das impp das mit der trennschärfe ja meist ganz gut hin und wenn nicht, wird die frage aus der wertung genommen - gut für uns ;-)
erfolgreichen lerntag euch allen...!
Guten Morgen allerseits,
das Wetter ist auch eher bescheiden, hier, in der Nähe von Bremen.
Heute gibt's nen Schwung Arbeitsmedizin, Wiederholung Gastro und Lesen potentieller Fallgeschichten.
@Godereon: hast Du denn schon wieder durchgemacht?? :-))
Viel Erfolg heute, wünsche ich Euch allen! :-top
schnippi4
02.10.2009, 07:22
Morgen zusammen!
Ihr seid ja immer lange wach... da würde ich morgens nie rauskommen. ;-)
Gestern ein kleiner Lichtblick: Vorgespräch bei unsrem Ortho-Prüfungsvorsitz, der dann ganz nebenbei fragte, ob uns das etwas ausmachen würde, wenn wir unsere Patienten schon an dem Freitag untersuchen wollen (Prüfung ist dann Mo und Di). Schön schön!
und weiter gehts.
Achso, eine Frage noch: Wie habt ihr 04/2009 gekreuzt? Fandet ihr einen Tag schwerer oder leichter als die anderen? Ich hab den 1. und 2. Tag exakt gleich gekreuzt und am dritten dann gleich 7 % weniger. Wüsste gerne, ob der Tag schwerer war? Ich glaub ja eher, es lang an meiner völlig nicht vorhandenen Konzentration an dem Tag. ;-)
lg und maximalen spass heute! :-meinung
Also ich hab den ersten und dritten Tag exakt gleich gekreuzt und den 2. etwas in den Sand gesetzt. Ich denke jeder hat so seine unterschiedlichen Schwerpunkte die er gut kann. :-dance
bei den einzelfragen war ich bei tag 3 auch deutlich schlechter. diese ganzen statistik und arbeitsmedizin dinger haben mirs versaut. bei den fällen war der dritte tag sogar bissl besser als die anderen. am ende sinds dann 73% gworden, die üblichen 10 fragen, bei denen ich beschissen habe, sollt ich fairerweise aber noch abziehen, mag aber nicht ;-)
Hab bei dem Examen auch erst gedacht, meine Güte, so schlimm war's doch gar nicht ... und dann kam der 3. Tag, da hab ich meinen Schnitt schön in den Keller gezogen. Der lag mir auch überhaupt nicht.
Insgesamt schlechter hab ich das Examen aber auch nicht gekreuzt, Endergebnis so wie immer (mit einem positiven Ausrutscher im wirklich sehr einfachen 4/08).
Vielleicht haben wir ja auch Glück und es rutscht denen noch mal was Positives raus :-music
it's not lupus
02.10.2009, 11:50
kann mal noch jmd posten, wie wenig er momentan auf die Reihe kriegt, um mich psüchisch aufzubauen, ich krieg momentan nämlich sehr wenig gebacken, motivationsmässig. Danke.
(und nächste Woche ärgere ich mich dann, ahhh nur noch 6/5/4/3 Tage...)
Also, falls es dich beruhigt: Mir fällt alle Viertelstunde was anderes ein, was ich doch noch dringend im Internet nachschauen wollte (und leider nichts Medizinisches dabei). Bin nicht mehr wirklich effektiv und nicht mehr wirklich motiviert. Zähle nur noch die Tage rückwärts und wünschte, sie würden schneller vorbeigehen. Viel rein geht in meinen Kopf nämlich eh nicht mehr, eher wieder raus :-nix
Solange mit diesem Nichtwissen die Kreuzergebnisse immer noch stimmen, mach ich mich nicht verrückt. Außerdem tut ein bisschen Adrenalin in der Prüfung ja auch noch sein Gutes, da konzentriert man sich wenigstens mal und liest (hoffentlich) richtig.
it's not lupus
02.10.2009, 12:14
Also, falls es dich beruhigt: Mir fällt alle Viertelstunde was anderes ein, was ich doch noch dringend im Internet nachschauen wollte (und leider nichts Medizinisches dabei). Bin nicht mehr wirklich effektiv und nicht mehr wirklich motiviert. Zähle nur noch die Tage rückwärts und wünschte, sie würden schneller vorbeigehen. Viel rein geht in meinen Kopf nämlich eh nicht mehr, eher wieder raus :-nix
Solange mit diesem Nichtwissen die Kreuzergebnisse immer noch stimmen, mach ich mich nicht verrückt. Außerdem tut ein bisschen Adrenalin in der Prüfung ja auch noch sein Gutes, da konzentriert man sich wenigstens mal und liest (hoffentlich) richtig.
sehr schön :-top, danke
Kann mich Euch nur anschließen...
Es ist echt ätzend! Ich habe vorgestern einfach mal einen nicht vorgesehenen freien Tag gemacht und hatte, natürlich, ein schlechtes Gewissen... :-(( Der Tag war damit eher mäßig entspannend. Aber am Folgetag (gestern) stellte sich dann heraus, dass das die richtige Entscheidung war. Ging gleich viel besser! ;-)
Problem ist, dass mir die Struktur so ein wenig flöten geht beim Wiederholen. Aber das ist mir jetzt einfach mal wurscht! Einfach 'was machen - vllt gerade die ungeliebten Themen noch mal wiederholen...
Habe ne "tolle" Pharmaquiz-Seite gefunden:
http://www.pharmawiki.ch/pharmaquiz/Auswahl.php
Damit kann man ganz gut die Antibiotika noch mal grob strukturieren...
Am Ball bleiben, Kopf hoch, Bauch rein und Brust raus!!!! :-)
it's not lupus
02.10.2009, 12:34
Habe ne "tolle" Pharmaquiz-Seite gefunden:
http://www.pharmawiki.ch/pharmaquiz/Auswahl.php
cool, nette Ablenkung... Rumspielen, hat aber dennooch irgendiwe was mit MEdizin zu tun... genau richtig :-))
tip: lieber nicht die Fragen zu CYP anklicken... ahhhhh
capablanca1
02.10.2009, 12:59
also ich hab jetzt 4 Tage fast garnicht mehr gelernt, da ich mit Halsschmerzen und Fieber im Bett liege. Seit zwei Tagen ist mein Reizhusten so schlimm, dass ich Paracodin-Tropfen nehmen muss und damit ist wohl kaum an Lernen zu denken;-)
Habs jetzt gerade mal probiert wieder ein bischen zu kreuzen, ist aber absolut unproduktiv, da ich die Fragen einfach nur wegklicke, ohne darüber nachzudenken.
Deshalb jetzt wieder:-sleppy:-sleppy:-sleppy
Powered by vBulletin® Version 4.2.3 Copyright ©2024 Adduco Digital e.K. und vBulletin Solutions, Inc. Alle Rechte vorbehalten.