Venen und Arterien im Arm..wie denn nun?

[MatthiasKlemens]

Original geschrieben von Rippenspreizer
Ja, Reanimator. Herzlichen Glückwunsch. Mehr muss man als Anästhesist sowieso nicht können.
Am besten, Du schreibst man Deine Bezirksregierung an, damit die Dir schnellstmöglich eine Approbationsurkunde schicken. :-keule
an wen muss ich mich wenden, ich will auch eine! :grins:


Wusstet ihr übrigens, dass es den Begriff "Rollvenen" in der Literatur überhaupt nicht gibt? Die Rollvene ist offenbar ein Mythos der Punktionsanfänger. So gesehen bin ich wohl immer noch ein blutiger Anfänger (was für´n Wortspiel ;) )
und wie heißt das dann?


Bei massivem Blutverlust ist auch relativ zügig mit der V.cephalica Schicht und dann kann es nur noch eine geben: V.subclavia! D:-)
(Aber bitte nicht für Dich Reanimator; zentralvenöse Zugänge sind nichtmal in der Allerhöchstenotkompetenz drin!)

MIST! :-p :D

[RS-USER-Claudi]

Original geschrieben von MatthiasKlemens



und wie heißt das dann?



Bin zu dusselig, diese Vene zu erwischen. Nette Ausrede: Es sind Rollvenen... :D

@Reanimator: Wenn du "cranial" meinst, dann schreib das doch direkt - dann gibts auch keine Kalauer ;)

[RS-USER-Rippenspreizer]

Ich will jetzt nicht klugscheissern, aber bei Gefäßen und deren Punktion spricht man doch eher von proximaler bzw. distaler Punktion. Hat auch immer was mit den Lageverhältnissen zutun. Kaudal und Kranial sind eher anatomische Begriffe, die mehr im Bezug zum Gesamtkörper/Kopf stehen.
(Silver Tabby mag mich da jetzt als alte "Präp-Maus" gerne korrigieren, :-p )

[Reanimator]

Original geschrieben von Rippenspreizer
Ich will jetzt nicht klugscheissern, aber bei Gefäßen und deren Punktion spricht man doch eher von proximaler bzw. distaler Punktion. Hat auch immer was mit den Lageverhältnissen zutun. Kaudal und Kranial sind eher anatomische Begriffe, die mehr im Bezug zum Gesamtkörper/Kopf stehen.
(Silver Tabby mag mich da jetzt als alte "Präp-Maus" gerne korrigieren, :-p )

Und wie wird ein Zugang am Hals dann gelegt? Proximal oder Distal? :grins:

[RS-USER-Rippenspreizer]

Original geschrieben von Reanimator
Und wie wird ein Zugang am Hals dann gelegt? Proximal oder Distal? :grins:

Zunächst mal lateral :grins:
Und dann je nachdem. Auf Höhe des Schildknorpels eher proximal, je näher man sich der Subclavia nähert, desto distaler punktiert man. Ergo: "Je distaler, desto Pneu!" Alles klar?

[Reanimator]

Ich meine der Hals ist ja wohl proximal - und nach dieser Einteilung ist es völlig egal, ob der geschmeidige Anästhesist sie mit oder gegen die Flussrichtung reinbohrt. Alles klar, ich habe verstanden! :D:D:D:D:D
Verstanden! Ende!

[MatthiasKlemens]

Original geschrieben von Claudi
Bin zu dusselig, diese Vene zu erwischen. Nette Ausrede: Es sind Rollvenen... :D

nö, meine stechapparatur ist nicht mit der vene kompatibel! :D

[RS-USER-Rippenspreizer]

Original geschrieben von Reanimator
und nach dieser Einteilung ist es völlig egal, ob der geschmeidige Anästhesist sie mit oder gegen die Flussrichtung reinbohrt.
Es ist sowieso völlig indiskutabel, ob jemand in oder gegen die Flussrichtung punktiert. Es gibt da Standards und klare Vorgehensweisen zur Punktion von zentralen gefäßen. So gesehen punktieren wir zB. bei jedem arteriellen Zugang zur invasiven RR-Messung immer gegen die Flussrichtung. Der ZVK in die V.jug. soll ja letztlich möglichst herznah, wenn nicht sogar im rechten Vorhof landen. Und in der Gegenrichtung lande ich schlimmstenfalls im Sinus oder den tiefen Hirnvenen. Da kann ich also auch gleich die V.cephalica punktiern. Deshalb heisst ein "ZVK" ja auch ZVK. Merke: Punktion immer in die Richtung, in die mein Medikament auch fliessen soll!

[MatthiasKlemens]

Original geschrieben von Rippenspreizer
...Merke: Punktion immer in die Richtung, in die mein Medikament auch fliessen soll!

also immer zum herzen? oder?

[Reanimator]

Ich glaube schon, aber da musst du die Ärzteschaft fragen. :grins:
Wobei ich mit 14G weder in den ZVK-Bereich noch ins Gehirn komme... :rolleyes:

[MatthiasKlemens]

alles eine frage der navigation! durch diese hohle gasse muss er kommen! :D :-p :grins:

[RS-USER-Sani]

Original geschrieben von MatthiasKlemens
durch diese hohle gasse muss er kommen!
... es führt kein and'rer Weg zum Herzen !! :D :D

[Reanimator]

*rofl*

[MatthiasKlemens]

doch! bei einem mann über den magen! :-blush :-p

[RS-USER-Rippenspreizer]

Original geschrieben von Reanimator

Wobei ich mit 14G weder in den ZVK-Bereich noch ins Gehirn komme... :rolleyes:
Da muss ich Dir Recht geben. Bei einer peripheren Punktion landest Du mit einer normalen Viggo sicherlich nicht im Hirn. Und woanders (sprich V.jug. int./ext.) würdest Du ja auch nie primär & ohne Anwesenheit eines NA punktieren, oder?

:grins:

[Intensivling]

So das Teilemonster hat wieder zugeschlagen !!
Das Kettensägenmassaker (http://www.rippenspreizer.com/forum/showthread.php?s=&threadid=4490) wurde verschoben !

[saddamski]

Original geschrieben von Reanimator
Zum Herzen ist richtig, wobei "nach oben" als cranial gemeint war - schlag das nach. :grins:

Hmm..bist du mein Dozent oder sowas? :grins:

[RS-USER-SchwesterM]

Also uns wurde erklärt, wir müssten für die Krankenpflegeausbildung lediglich die drei Venen im Arm kennen, die man hauptsächlich für Blutentnahmen verwendet, und das sind die v. basilika, cephalika und mediana cubiti.

Welche man trifft, ist dann egal ...

[Turnusknecht]

Original geschrieben von SchwesterM
Welche man trifft, ist dann egal ...




Genauso isses......wobei man hin und wieder auch gewzwungen wird z.b. auf den Fußrücken oder andere Gefäße auszuweichen, wenn gar nix mehr gehen sollte....

[RS-USER-Hoffi]

Original geschrieben von Turnusknecht
Genauso isses......wobei man hin und wieder auch gewzwungen wird z.b. auf den Fußrücken oder andere Gefäße auszuweichen, wenn gar nix mehr gehen sollte....

ich dachte, wir hatten uns schon auf die halsvenen geeinigt, wenn man am arm nichts bekommt :-p

mal was anderes: wie unterscheiden sich eigendlich die wirkzeiten von medikamenten bei intravenöser und intraossärer injektion?