Anästhesiologie

[succi]

Hab eine Frage zur Schmerztherapie und eine zur Notfallmedizin!
1.Welche der folgenden pathophysiologischen Mechanismen werden NICHT in der Genese des CRPS(CRPS Typ1(früher:M.Sudeck)und CRPS Typ2(früher Kausalgie))diskutiert?

A sympathisch-afferente Kopplung
B zentrale Sensibilisierung
C bakterielle Osteomyelitis
D neurogene Entzündungsmechanismen

2.Welches Medikament wird laut neuesten CPR Richtlinien, als einmalige Injektion von 40 U i.v. , bei Kammerflimmern gleichberechtig zu Adrenalin empfohlen und zeigt in einigen prospektiven, randomisierten Studien eine teils eindeutige Überlegenheit,in bezug auf Klinik-Aufnahme,24 h-Überleben und Klinik-Entlassung,im Vergleich zu Adrenalin?

[DoktorW]

Original geschrieben von succi
2.Welches Medikament wird laut neuesten CPR Richtlinien, als einmalige Injektion von 40 U i.v. , bei Kammerflimmern gleichberechtig zu Adrenalin empfohlen und zeigt in einigen prospektiven, randomisierten Studien eine teils eindeutige Überlegenheit,in bezug auf Klinik-Aufnahme,24 h-Überleben und Klinik-Entlassung,im Vergleich zu Adrenalin?

Das müsste Vasopressin (ADH) sein....

gruß
W

[Pünktchen]

Darüberhinaus haben zwei Medikamente einen neuen Stellenwert innerhalb der Cardiopulmonalen Reanimation erhalten: Vasopressin und Amiodaron.
Vasopressin (antidiuretisches Hormon; ADH), das in Deutschland noch keine Zulassung für die Behandlung des Herz-Kreislauf-Stillstandes hat, ist in unphysiologisch hohen Dosen ein potenter Vasokonstriktor, der nicht an Katecholaminrezeptoren angreift und damit vorallem auch keine ß-mimetische Wirkung hat. Alle bisherigen tierexperimentellen Arbeiten zeigen deutliche hämodynamische Vorteile und auch ein besseres Outcome gegenüber Adrenalin. Insbesondere lässt die Anwendung von Vasopressin nicht das Problem von Hypertonie und Tachykardie in der Phase nach Wiederherstellung einer Kreislauffunktion erwarten. Bisher gibt es jedoch keinen Beweis für ein besseres Outcome nach präklinischer Reanimation gegenüber der Anwendung von Adrenalin. Nur bei Kammerflimmern wird Vasopressin als Alternative zu Adrenalin (Klasse "unbestimmbar") in einer Dosis von 40 U i.v. initial und einmalig empfohlen (Klasse IIb).

http://www.notfallrettung-deutschlan...CPR%202000.htm


@w das stimmt...ich hab mal kurz gegoogled

[DoktorW]

Original geschrieben von Pünktchen


http://www.notfallrettung-deutschlan...CPR%202000.htm


@w das stimmt...ich hab mal kurz gegoogled

ich hab nich umsonst spez. Pharma bestanden

[Rugger]

Zu 2.: denke auch, das es um Vasopressin geht! (Ham' wir allerdings bislang nich aufm Auto...)
Einen sehr interessanten Artikel über eine der Studien gibt es in der aktuellen Zeit oder hier.

Rugger