Tag 2 A26 / B71 Sinusvenenthrombose

Der NPH hat ja auch keinen Normaldruck. Der heißt nur so, weil der Druck nicht konstant zu jedem Zeitpunkt erhöht ist und daher auf den ersten Blick normal erscheinen kann. Intermittierend kommt es aber sehr wohl zu Druckspitzen.

Hallo,
ich bin ebenfalls der Meinung, dass B richtig ist.
Ich arbeite seit 6 Jahren nebenbei auf einer neurologischen Station und ein NPH wird punktiert.
Wenn kein Shunt gewünscht wird, dann kann der Pat. auch regelmässig zur Punktion kommen.
Und bei einer akuten Sinusvenenthrombose habe ich von einer therapeutischen Punktion noch nichts mitbekommen.

Grüsse Michael

Ich denke der Teufel liegt im Detail durch das Wort "akut" ist die Punktion bei der Sinusvenenthrombose eher nicht indiziert. Im Verlauf der Sinusvenenthrombose kann es sicherlich zu einer Hirndrucksteigerung kommen und dann kann auch eine Punktion indiziert sein.

Der Normaldruckhydrocephalus ist dagegen eher als chronisch zu sehen und hier gibt es sicherlich die Indikation (siehe Lehrbücher der Neurologie und Website der dgn) zur Lumbalpunktion im therapeutischem Sinn.

Avicenna

Hallo Medilearn-Team,

kleiner Hinweis meinerseits:

Frage nach der therapeutischen Lumbalpunktion:
laut Poeck (S.546) ist eine therapeutische LP, bei Besserung der Symptome sogar eine Shunt-OP indiziert! Bei einer Hirnsinusvenenthrombose ist jedoch selbst eine diagnostische LP kontraindiziert!

Viele Grüße,Sascha

[Sebastian1]

Ich hab den letzten Beitrag mal hierhin verschoben, weils ja hier schon diskutiert wird