Fall 12/2005 Chirurgische Ambulanz

[Werwolf]

Es ist samstag nachmittag, 16h. Dienst in der chirurgischen Ambulanz. Man will ja nicht vollständig unvorbereitet in die Kabine treten, deswegen vorher kurze Nachfrage bei der Schwester, wer denn da sitzt: "Türke, bißchen älter. Schmerzen Mittelhand. Wahrscheinlich Prügelei...". So gebrieft stapftst Du nun in die Kabine.
Dort sitzt ein ca. 45jähriger gepflegt aussehender Mann. Er klagt über Schmerzen in der rechten Hand.

Wie geht´s weiter?

[Evil]

Schreiten wir zum Äußersten und fragen erstmal die Anamnese ab. Was genau ist passiert? Wo sind die Schmerzen? In Ruhe oder auch in Bewegung? Fällt schon rein optisch beim oberflächlichen Blick etwas auf?

Ansonsten Vorerkrankungen, Medikamente und die Versichertenkarte

[Werwolf]

Deutschkenntnisse medium. Anamnese etwas mühsam. Tja, Hand tut weh. Seit gestern zunehmend. Passiert ist eigentlich nichts. Nein, angeblich keine Schlägerei, nirgendwo gegengekloppt. (soso...)

Ordentliche Schwellung und Druckschmerz über den distalen Metacarpalia 2-5. Faustschluß nicht möglich. Immer Schmerz.

Keine Vorerkrankungen, keine Medikamente, Versichertenkarte ist aber da.

[Hypnos]

Druck, Motorik, Sensibilität?
röngten Hohlhand in 2 Ebenen...

[Evil]

Hmm, alkoholisiert?

Prüfen wir mal Rotationsfehlstellung, Motorik und Sensorik, und dann ab ins Röntgen.
Vorher aber noch Analgesie, ich empfehl ja Novalgin, 0,5-1g als Kurzinfusion.

Oh, und hat er noch andere Verletzungen?